（台北內科週報第680期／2025年5月5日-2025年5月11日）

【本報銀青共享特稿】在長照的領域，無疑的，需求將愈來愈大，相對的供給就要加油了，因此，昨天（5月8日）破土的康莊長照社團法人「桃園市蘆竹區銀髮長照園區案」，尤其它預定在115年竣工，將能提供優質多元的銀髮長期照護服務，為桃園市在地銀髮長者打造完善的長照服務，更深得民心！

破土典禮中，桃園市溫代欣秘書長指出，本案依促參法評選民間機構，與康莊長照社團法人簽約，委託辦理興建與營運事宜，居家及社區式之長照機構，更能提升桃園市全體的長照量能。大家都會面臨高齡化，桃園市未來還會盡全力來支持更多長照園區的深耕，來滿足需求！

讓人最期待的是，這個案致力以生態平衡方式、「健康、舒適、永續」為理念，將成為高齡長者1個舒心又放心的日間照顧服務中心，康莊長照社團法人林哲弘董事長表示，「台灣邁入超高齡社會，未來我們都是高齡者的1員，桃園市蘆竹區銀髮長照園區的規劃，結合生態採取綠建築設計，打造3層樓的整體居家照顧及社區團屋、社區服務與住宿的多元場所，加上培育長照專業人員種子基地，落成後將是桃園市第1個最全面的長照示範地。」

與會的商業發展研究院王建彬院長表示，林董事長立足長照眼光深遠，從天母至新北市再到桃園市，至今深耕40年，長照規劃整個策略發展和藍圖、架構與人才布局，到今日的這個桃園市蘆竹區銀髮長照園區動土典禮，都可看出大健康產業的未來能量是非常豐沛，更是造福全台灣銀髮長者！

最值得一提的是，此案整個園區在基地環境、構造物節能控制及設備、建材的採用，建築外觀、室內天花板、衛生設備、燈具採用綠色建築標章，搭配智慧照護系統主要包括人身安全、環境安全兩大系統。此外，設計規劃以高齡者為中心，兼顧安全、健康、舒適，運用智慧科技提升照護品質實現永續發展，像是AI影像辨識系統、數位智能的監測管理環境安全，以及智能科技監測長者的生理數值、體位測量數據、生活型態等，整體在園區內有效降低意外的危害，打造安全無憂的高齡照護環境。

陳秋梅／撰文

（台北內科週報第663期／2024年12月30日-2025年1月5日）

【讀友投書】陳玉枝博士的護理職涯璀璨華彩，透過自身與眾不同的智慧，實踐了護理是1種藝術，關懷是1種靈魂。她學經歷非常豐厚，由於過人的智慧與對人事物的認真，臨床工作表現卓越，92年接掌署立宜蘭醫院（今陽明交大附設醫院）副院長，寫下護理界的傳奇，她也讓當時運營遇到瓶頸的醫院活化了，照護品質大幅提升。

品讀陳玉枝博士所著的《守護生命的愛》，心中無限敬佩與感動，透過書中的每篇文章，更體會出她用愛守護著臨床上生病的人與家屬，無論對醫病溝通的技巧、人際溝通的誠懇、老人或新生嬰兒，護理人員都是傾盡心力，例如，地震時，新生嬰兒逃生議題，引發設計緊急大背袋，這就是愛！

在她的筆下所述，對阿茲海默的患者，耐心理解、陪伴，實是精神支柱者，也是1種無私之愛！非親非故，能展現如此的堅強後盾，更是愛的表現！這些展現美好的護理專業精神，在書中的每篇文章中綻放朵朵芬芳。

全書有很多內容，是許多醫師沒說或是護理師沒時間說的，就由這位媲美南丁格爾的她告訴你吧！她在台北榮總堅守45年歲月中，有太多如何陪伴病患、如何用心去處理就醫者的心慌，而轉變為心安的故事了。這種技巧不是一般書上有的，也非課堂上能授與的。她一生的成就，不只如一塊黃金般，凡是金子總會發光，更是1顆晶瑩閃爍的鑽石，徜徉在自己所愛的護理職涯中，熠熠生輝！為What is nursing寫下證言，也實踐了諾貝爾獎得主德雷莎修女的名言：「用偉大的愛做小事的真諦」，真不愧是台灣實證護理學會創會理事長！

誠如作者說的，護理是她自己一生的堅守與承諾，而《守護生命的愛》，乃她的理念最佳詮釋，讀後薰染著護理的無窮的美善價值，護理工作竟可以如此優雅生輝，你我他皆不會孤單，很值得走的1條好路！

在佛法中，護理可以視為1種慈悲的實踐；佛教強調「慈悲心」和「無私奉獻」，作者以身示範，在照顧病人時，正是將這種慈悲心體現出來，善心善念善行。個人也深信每1位護理師都是生命的守護者，總在病人焦慮徬徨無助時刻，給予力量與心靈的慰藉，帶來希望和重生的機會。欣慰作者如實記錄下,為大家身上的護理魂鏤刻歷史，足見她的專業素養源自內心深處的愛，更印證護理是醫療團隊中不可或缺的力量。本書值得強力推薦，讓護理精神永續不墜！

（本文作者係本報讀友）

（台北內科週報第663期／2024年12月30日-2025年1月5日）

【以書會友】醫院，是最看得到生老病苦的地方，尤其是護理人員表現出守護生命的愛，更讓人感動和敬佩！真不愧是「白衣天使」，可以無私的照顧非親非故的人。雖然，這些故事無日無夜在上演著，但是外界卻很難能夠體會到個中的感人情懷。幸好，新近出版的《守護生命的愛》，由陳玉枝博士以她第一手的資料，闡述「白衣天使」的由來有自，令人宛如親身感受！

陳玉枝博士說：「12年前，我以40餘年的護理職場經驗和人生體悟，出版了《生命觀察日記》，記錄了無數關於生命、愛與別離的動人故事。這些故事不僅展現了護理專業特色，也描繪了護理人員用心陪伴、精心照護的過程，讓病人和家屬在困境中感受到生命的溫度與希望。護理不僅是專業技術的運用，更是愛與關懷的具體表現。」

她所言非虛，全書精選了30則關於照護、關懷及醫療的真實故事，涵蓋中風、失智症、癌症等多種病症所帶來的挑戰。透過這些故事，可以看到家屬如何在病榻旁陪伴，也可如在現場一般，看到護理人員如何運用專業知識與創意方法，為病人提供全方位的照護。

為什麼陳博士能寫得如此深刻和傳神？這都源自於她的初心與生命歷程。她不僅是美國杜貝克大學護理碩士、南卡羅來納大學醫務管理博士，而且由台北榮總護理師起步，升到護理部主任。尤其堅守護理崗位長達45年，更深具慈悲心腸，富有人文情懷與魅力領導，在護理界貢獻卓越！迄今，已是高齡的她，仍然學不厭、教不倦！

以身作則、以服務領導，她成為學生、同事眼中的典範，更是長官器重和提拔的對象，但她不追逐名利，只有守著當年的「南丁格爾誓言」，並確實做到！這是她出的第2本書，內容也更進一步了，全書分為兩個部分，即〈逆風中守護的愛〉與〈白衣天使之愛〉。前者，記錄了家屬在面對至親病痛時的無悔抉擇與深刻情感，例如如何陪伴記憶模糊的親人、安頓長輩的餘生，以及尊重病人的最後願望；後者則著重於護理師的實務經驗與專業奉獻，包括應用創新及科學方法，為病患減輕病痛、預防感染、促進睡眠及如何在困境中提供心理支持，改善病患生活品質，以及如何在病人的最後旅程中成為依靠的守護天使。在她樸實無華的筆調，更顯得彌足珍貴！最後的5篇附錄，不亞於她前文所述的價值。

1個人能夠終身投入1個工作，熱愛它、犧牲享受而享受犧牲，當然值得大家的敬重，而陳玉枝博士卻深具使命感，在自己力行不輟之外，還影響周遭的所有人，如今透過出書將可醫下最好的範例了。

（台北內科週報第662期／2024年12月23日-2024年12月29日）

【以書會友】護理，是既護又理的工作，常常對不認識的人一樣付出愛心，實在很了不起！在這份志業投入半世紀的辛勞，而無怨無悔，更感到欣慰的陳玉枝，寫下《生命觀察日記：投身醫療現場40年的真情報告》這本書，也是她的第1本書。從她的書中，平實無華的筆調，卻有許多感人至深的故事流傳出來。

獲有美國南卡羅萊納大學醫療管理博士學位、曾任台北榮民總醫院護理部主任的陳玉枝，極為熱愛護理工作，從最接近病人的第1線，到投入醫療品質管理、護理行政管理，數10年來，一直貢獻智慧與心力，並用生命守護生命，將護理的價值發揮到極致，她對病人照護的專注、細膩及關懷的特質，已樹立護理界的最佳典範。

在書中，可以看到很多白衣天使，不只照護病患，而且兼及關心家屬，由那篇《孤星淚》便讓人感受到生死兩相難，幸好有護理師的照料，茲摘述如下：「病榻旁的親屬，只有1個17歲的少年，稚氣未脫的他彷彿沒有聽到父親的死訊，只是一直不停地哭泣。護理師曉琪輕拍少年的肩膀，叫他去抱住爸爸，『你去跟你爸爸說說話吧，這時候他的聽力還沒有消失，你跟爸爸說『你再也不會痛了，放心地跟佛祖走吧』，讓他安心離開。」可是，「少年仍然定在原地、動也沒動，臉上淚水流淌不止，口中喃喃反覆：『怎麼辦？我已經沒有親人了…我怎麼辦？怎麼辦？』」這時，「少年悲愴的自言自語讓人心酸，然而曉琪卻感到一絲不安，心想他爸爸聽到這些話怎能放心，於是立刻靠近病人，在他耳邊輕輕說道：『伯伯你放心，我們會幫你找社工師，請他們幫忙，處理你孩子日後生活就學的問題，你一路好走，不必牽掛。』」事後，她們也透過社工員的協助，安排少年「申請進入蔣宋美齡夫人創辦的華興中學，不僅學業得以繼續，校方更提供住宿，一併解決了生活問題。」

陳玉枝博士說：「人類生老病死的各個階段，護理人員大部分都會參與。幾百公克的早產寶寶、事故垂危的重傷患者、耗盡氣力的的虛弱老者…，不管醫療再怎麼進步，都不可能救活每個人，碰到生離死別，看著照顧多時的病人死亡，不管受過多少訓練、不論有過多少經驗，一樣會難過、一樣會掉淚。然而艱難的是，我們有責任盡快讓自己從悲傷的情緒中抽離，變成專業的護理人員，如果放任自己的情感恣意低落，就沒辦法好好照顧其他的病人了。帶著哭喪臉出現在病人面前，不是很容易讓病人誤以為自己病得嚴重，沒得救了嗎？因此我們常常自我要求快速調整心境，趕快振作起來。」

（台北內科週報第661期／2024年12月16日-2024年12月22日）

【本報銀青共享特稿】凝聚力很強的「台灣居家護理暨服務協會」，創會5年來在曾勤媛理事長的帶領下，大家抱著同樣的使命感，無畏於環境的惡劣，總是以進取的心態，投入於繁重工作中，藉著12月14日的年會，他們不分南北、甚至當天一大早也有遠從屏東來參加，實在令人佩服！

曾勤媛理事長致詞時表示，「這幾年來，面對台灣人口高齡化的趨勢，以及日益增加的居家照護需求，我們的責任與使命越發重要。政府正積極推動長照2.0邁向長照3.0，這代表著我們的居家護理服務不僅要深化專業，更要全面提升與社會資源的銜接與整合」。她短短的幾句話，也說出400位會員的心聲。重要的是，他們藉此相聚的機會，互相鼓勵，也交換在工作上和經營上的心得。

在接下來的發展方向上，曾勤媛理事長指出，「有3個重要目標：一、提升居家護理師的專業能力，我們將配合政府政策，透過專業培訓和持續教育，讓每位居家護理師具備更先進的護理知識和技能，確保提供的服務符合現代醫療與長照需求；二、強化居家護理所的評鑑能力，由於評鑑是服務品質的保證，本會將持續協助居家護理所通過各項評鑑標準，確保我們的服務安全、專業且符合國家標準，贏得社會大眾的信賴；三、推廣在宅急症照護與銜接長照3.0，而隨著居家照護需求的多樣化，推廣在宅急症照護成為重中之重，讓護理師能夠在病患家中應對突發狀況，提升照護的即時性。同時，居家護理服務必須與長照3.0政策接軌，善用各項社會資源，為個案及家庭提供全方位的支持與照護。」

最讓與會居家護理師感動的是，當天行程很滿的健保署石崇良署長，特地趕來會場表揚和鼓勵大家，他以如同家人的口氣說明「在宅急症照護」，頗具親和力，也贏得居家護理所的認同，並發揮務實精神瞭解業者滯礙難行的地方，更讓與會者覺得他的關懷有加。

隨後，舉行頒獎儀式，包括衛福部在宅急症照護種子講師、優秀人員頒獎（護理與長照人員）、國際交流貢獻獎、赫曼-居家傷口照護金質獎等獎項，得獎人從石崇良署長手中拿到獎狀與獎牌，更覺得很有意義，現場也洋溢著振奮人心的氣氛。此外，該會不忘「居家護理師卓越服務照護經驗」與「長照人員卓越照顧經驗」兩場心得的分享，充分顯示高度學習和交流的精神。

（台北內科週報第648期／2024年9月16日-2024年9月22日）

【產學政研連線】明年即將進入超高齡社會的台灣，居家照護的工作已非目前居護師的人力所能承受，只好大家付出全力，可是在待遇上，尤其是訪視費遲遲沒有調增，台灣居家護理暨服務協會曾勤媛理事長，在9月12日舉行的護理師團體記者會上高聲呼籲，她表示，居家護理師平時默默耕耘，不畏風雨到家中服務長輩，但10年來物價波動，而居家訪視費卻從未調漲，盼提高至少20％。

事實上，衛福部今年7月啟動「在宅急症照護試辦計畫」，護理人員扮演重要角色，同時可預期的是，未來護理需求擴大，但10年來物價飛漲，居家護理師給付卻從未調整，護理團體日前也表示，期盼調整一般居家護理訪視費，至少調高兩成。

對於護理團體的意見，衛福部邱泰源部長說，護理人員在醫療團隊是關鍵角色，護理界提出的建議將虛心瞭解、評估，希望達到護理界期待；石崇良署長也回應，護理師在居家照護扮演重要角色，目前按天數支付護理費，由於周6、日時外出照護，比較辛苦，將研議假日給予護理費加成，加成比率將再精算，預計明年第1季上路。

2019年創立的台灣居家護理暨服務協會，短短的5年中，曾勤媛理事長帶領大家走出一條「與別人不一樣的道路」，並以專業、品質、創新、教育及輔導為核心，使大家能提升服務的品質與能力。

曾勤媛理事長係2006年台北護理健康大學、2020年台北醫學大學護理學院的傑出系友，在她的心目中，「護理」的角色有如「妻子」一般，她說：「『護理』在醫療團隊裡，像足了相夫教子維護家庭的『妻子』；她不求回報、不擅作主張、用最少的資源做最多的事！曾幾何時，我們被招喚到1個個社區裡，讓進不了醫院、診所的人們，在居家就能得到照護！這『居護師』的角色，就像溫暖有力的雙手，讓1個個因病無法就醫的人們，在自己居住的地方穩定下來了。」

如何成為居護師堅實的後盾，根據該會會員的回應，「社會變遷、照護環境改變，心念支撐下像極了肉搏戰的『居護環境』，無法讓社區照護環境的發展好好的一代傳一代，所以居護師要勇敢面對處遇和正向改變環境。我們的能力有限，但我們也看到愈來愈多的力量，一雙雙前輩的手（護理、醫療、科技、長照及社區前輩）適時給我們溫暖、堅定的力量和突破的智慧，這些點滴力量慢慢匯集至我們的協會，讓我們在外打拼累了可以依靠的後頭厝！曾理事長全然扮演著她所不知道，但我們都清楚的最重要軸心。若我們累了、若環境颳風下雨，這個『後頭厝』都在！」由此，可以看出曾理事長的帶領，是深入每位會員的心！

對於護理工作的投入和感受，曾勤媛講出居護師的心聲，她說：「我從事護理工作40幾年，第1次在護師節看到來自護理界與跨域單位的祝賀『居家護理師』護師節快樂，每回顧1次祝賀影片，眼眶就溼1次，護理師投入社區服務本是善盡社會責任與貢獻，不覺得辛苦！護理就是我們的本業，我們做我們應該做的事，而且因為感受到溫暖和支持，宛如在艱困的旅程中有盞盞明燈，看顧著我們的腳步，讓我們毫不猶豫的勇往向前行，因為我們知道，可以繼續為民眾與居護師謀得更大福利，並給政府的政策倡議、提升全國社區居家健康政策能與國際接軌」。