從源頭解開失智枷鎖

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何永慶／撰文

（台北內科週報第742期／2026年7月13日-2026年7月19日）

面對現代超高齡社會日益嚴峻的失智、失憶、失能危機，盲目依賴藥物控制、往往讓長輩步入長期照護的迴圈。事實上，防治失智症最好的對策，莫如從源頭來解開失智的枷鎖。而《黃帝內經．素問．四氣調神大論》：「夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎！」換言之，自古以來，我們老祖宗早就有「預防勝於治療」的智慧。

失智症高發的7大原因，以年齡為首，統計顯示，隨年齡增長罹患失智症的比例大約如下：65歲以上：約5% ~ 8%；75歲以上：約10% ~ 20%；85歲以上：可高達 30% ~ 50%；其次，大量臨床證實，許多失智症本質上與血管老化息息相關。諸如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、中風、心血管疾病等，都會慢性侵害腦部微血管，使其受損、硬化，進而造成腦細胞長期慢性缺氧。此外，現代醫學核心視角：「心臟決定血流，血管決定供氧，大腦決定認知。」這3者環環相扣，任何1個環節出現阻礙，都將急遽拉高失智風險。

當然，其餘如運動不足、睡眠品質變差、飲食結構不良，以及社會孤立與心理因素、環境與生活型態因素等，都已證明這些因素與失智的萌發、罹患有關，但是真正的源頭何在呢？這才更值得我們重視！因為，更驚人的事實是：許多老人在高齡化過程中，為控制高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、中風等病症，長期且大量地併用多種化學西藥。這進而誘發了嚴重的「醫源病」與「藥源病」，才是導致老人失智、失憶、失能的罪魁禍首。

▲何永慶社長雖是76歲，但他長年練功不輟，深黯養生之道；欲向他諮詢者可洽：https://www.cnmd.info/，自然醫學文摘雜誌官網（照片係自然醫學文摘雜誌社提供）。

醫源病（Iatrogenic Disease）源自希臘語 Iatros（醫師）與 Genesis（產生）；意指因不當醫療行為、過度診斷、手術、長期藥物治療或照護過失，反而導致病人產生原發疾病之外的新傷害或功能障礙。

藥源病（Iatrogenic Drug Disease / Adverse Drug Events），則專指由於長期大量、多重用藥所產生的有害反應與毒副作用；這也已在臨床上被證實為神經認知退化的催化劑。

如何從源頭來解開失智的枷鎖？中華自然醫學的核心，在於不依賴藥物，而透過調修「樹根」（人如樹）來重塑健康，其具體實踐路徑首要在調順三流循環（生命一體三要素），即信息流：觀念的轉變與心態的調整；能量流：氣血運行與經絡的暢通；物質流：乾淨的水，及營養的食物與毒素的排除。

其次則在6通（具體步驟與順序）與6個自我（生命的本質特徵），也就是透過落實以下「6通」的調修步驟，可徹底喚醒人體與生俱來的「6個自我調節功能」，即觀念通、2便通（大小便排泄順暢）、經絡通、膽管通（消化與排毒順暢）、氣血通、汗腺通（皮膚排毒順暢），則「6個自我」（生命的本質特徵）包括自我生成、自我複製、自我更新、自我調節、自我療癒、自我適應。

此外，在實踐上要做到「8換」，亦即換思路、換觀念、換習慣、換飲食、換好水、換環境、換運動習慣、換保健品。

（本文作者係美國自然醫學研究院院長/研究員、自然醫學文摘雜誌社社長）

海大展現　永續生態跨域科研力

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（台北內科週報第594期／2023年9月4日-2023年9月10日）

【產學政研連線】展現國際視野，結合跨領域學術資源，台灣海洋大學海洋生物研究所師生，以研究為環境與生態尋求解方。其中，來自印度的海生所博士生琵雅（Priyanka Muthu），結合兩位指導教授，即黃將修教授生態專長與何攖寧助理教授微生物研究，親身踏入海域長期調查，關注黑潮海洋生物在規模各異的塑膠上，所形成的生態系統。她從觀測到實證的研究，連續兩年獲得美國空氣與廢棄物管理協會（Air & Waste Management Association, A&WMA）頒發「固態及有害廢棄物研究」獎學金肯定。

另1位獎學金得主、同為海生所的印度籍博士生肯娜（Jiji Kannan），在陳歷歷教授的指導下，運用彭家禮教授推薦的海洋真菌，以所產生的次級代謝物為研究主題，在生命科學暨生物科技學系許邦弘副教授化學分析技術支援下，找出具備良好抗氧化機能的成分，期待透過添加入飼料，作為魚蝦抗病原的優質選項。

▲海大的海生所師生結合跨領域學術資源，為環境與生態尋求解方（照片係台灣海洋大學提供）。

目前，琵雅透過研究，深入認識塑膠與生物間錯綜複雜的關係。除了從微觀上解析現今學界著重的海洋塑膠微粒附著生物，她同時以宏觀角度，關注附著大型海洋廢棄物所形成的微生物生態系統（plastishpere）。2022年，她即密切關注黑潮流經的福隆、龜山島鄰近海域塑膠汙染狀況。藉由10幾個位置採水，檢視生物、有機物附著塑膠的現況，成果獲得美國空氣與廢棄物管理協會頒發「固態及有害廢棄物研究」獎學金。

在海域塑膠汙染情形觀測的基礎下，琵雅今年更透過現地的設置實驗，使用何攖寧助理教授開發的海廢生物圈監測系統，搭配攜帶型DNA定序技術（Oxford Nanopore Technologies）。每週定期追蹤現地設置的漁網、寶特瓶、浮木等常見海洋廢棄物，驗證海廢上不同時期附著物種的演變。實驗成果，除了忠實呈現黑潮生態系中的微生物樣貌及種類，更是檢視致病菌、有機汙染物、入侵外來種等風險的重要參考依據。

▲海大的海生所國際博士生塑膠生態圈與次級代謝物雙研究，獲國際協會肯定（照片係台灣海洋大學提供）。

其次，肯娜的母國印度，是目前世界蝦類養殖產業的重鎮之1。然而，水產養殖的治療過程中，過度使用抗生素或化學藥品，導致具有抗藥性的病原體基因出現，對物種與生態造成嚴重影響。在陳歷歷教授的指導下，她深入紅樹林，藉由海生所彭家禮教授的推薦，以幾種附著在木頭上的海洋真菌為研究對象，嘗試從真菌產生的次級代謝物，尋找取代抗生素等化學藥劑的解決方案。

經研究發現，海洋真菌產生的次級代謝物有良好的抗氧化能力，肯娜進一步分析當中具備抗發炎、抗微生物的成分，期待應用在蝦類養殖的技術上。陳歷歷教授分享，這些海洋真菌可說是「紅樹林的靈芝」，若能透過海洋真菌的大量培養，運用低廉成本，將成分製成魚、蝦的飼料添加物，高度利用價值不容小覷。而海洋真菌對環境友善的特性，可以減少抗生素等藥品對環境的傷害，有助於維護生物多樣性。此外，次級代謝物的有效成分若能透過進一步純化，有望應用於更多領域，甚至研製成保健品，提升人體免疫力。