曾季隆／撰文

（台北內科週報第667期／2025年2月3日-2025年2月9日）

【以書會友】生活在超高齡社會，雖然活到百歲對很多人來說，可能都不是什麼大問題，但是能夠「聰明活到1百歲」就不是1件容易的事，劉秀枝醫師在她寫的《聰明活到1百歲》書中指出，「並不是每個人都希望活到100歲，因為百歲的背後意味著慢性病的折磨、失能、失智、孤苦、憂鬱及經濟困窘等等。」

劉秀枝博士曾任台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經內科科主任、陽明大學神經學科教授，尤其她很多年前不斷著書立說，將原稱「老人痴呆」正名為「失智」，並喚起國人對這方面的關注。

事實上，據她書中所說，「阿茲海默症的最大危險因子是年齡，隨著年齡增加而增加。60歲以上老人約1%有阿茲海默症，之後每增5歲，罹病率就增加1倍，到了80歲，就有將近兩成的人有阿茲海默症」，令高齡者實在觸目驚心！

失智問題棘手的是，1人失智全家都要受到很大的壓力，書中也提及患者家屬的因應之道。劉醫師還表示，有時候照顧者心力交瘁，常常先病人一步就離世了，讓人不勝唏噓！她也提醒照護者，要先照顧好自己才好。

對於如何聰明活到1百歲，劉秀枝醫師以她數10年的研究和臨床經驗，她在書中的第1篇即提出，「每天走路40分，讓你年老不失智」，這雖簡單易行，卻很多人沒有做到。其次是，多動腦與結善緣。看書，是最好的動腦活動，也是簡單易行的事情，可惜很多人每年看不了幾本書，卻將時間花在網路上。所謂的結善緣，便是維持社交關係，尤其是和比自己年輕的朋友來往。

此外，飲食更是同樣的重要，劉醫師在書中舉例說：「過去流行病學的調查發現，飲食中含較多的魚或不飽和脂肪酸的低脂肪攝取民眾，得到阿茲海默症的機會較低」。而讓我受益最多的是，她不只關心失智者和家屬，也同樣給醫師建言，「醫生也要快樂工作」，她自己也提前卸下白袍，以享受「高齡紅利」，並給自己1份最好的禮物！

（本文作者係身心靈健康管理公司執行長，也是本報發行人，目前在書與友之間，積極推動「以書為友」、「以書會友」、「以友為書」為宗旨的書友會組織「神來咖啡書友會」（https://forms.gle/bwLehV6msTHY5cXDA），正聯合各方群英共襄盛舉）

（台北內科週報第657期／2024年11月18日-2024年11月24日）

【以書會友】養生、養生，千萬不要養醫生！在這超高齡時代，令人擔心的，已不是能不能活得長壽，而是能不能活得健康又長壽。古人對生命的期待是，福壽兩全！換句話說，希望活得長壽又幸福！若以此觀點來看，老就不一定與病、死相連了。那麼，怎樣實現福壽兩全呢？當然從養生著手了。

老，給人類的最顯明的印象，便是身體機能的衰退。其中，對腦力退化更是讓人不知如何改善是好。直到近10年來，大腦的研究結果，不斷刷新過去的錯誤觀念。

同時擁有日本與美國的醫師執照的久賀谷亮博士，在日本致力於臨床與精神藥理的研究後，更到美國耶魯大學從事尖端腦科學研究，並以臨床醫師的身分，於美國數一數二的精神醫療領域行醫長達8年之久，根據他寫的《不老的腦》書中所言，「老化往往容易被視為是單一方向的『退化』，但其實那不過是1種刻板印象罷了。人類大腦的厲害之處就在於，即使某個功能變差了，也會有各式各樣的機制被啟動以進行補償。」

陽明交通大學醫學院凌憬峯教授也曾指出，「雖然我們不可否認基因的先天因素，但是後天的保養和預防，還是對我們維持腦部的青春活力有很大的影響。科學研究發現，人腦是具有可塑性的，這個發現推翻了以往認為『成人的腦不會再成長』的錯誤觀念」。

針對《不老的腦》，凌憬峯教授表示，「這本書也提到，越在意老化的人，其實越容易老化。我想這應該是因為抗拒會帶來壓力，而壓力本身就容易對人體造成負面的影響，包括讓端粒顯著縮短。當我們試圖想消除衰老，就好像試圖去消滅海裡的波浪一樣，不但抵抗不了，還一波未平一波又起。所以重點並不在消除它，而是面對它、接受它」。

凌憬峯教授認為，「除了改變自己看待老化的視角，書中還列出了7個風險因素，如果能避開，就可達到1/3預防失智的效果；中年高血壓、中年肥胖、糖尿病、不運動、抽菸、憂鬱、教育水準低落。」他也強調地說：「其中，運動這個因子特別的重要。運動可以增加細胞內的抗氧化物質，對抗傷害細胞的自由基，有效延長端粒；有明確的證據顯示，運動是預防阿茲海默症最主要的預防措施，可以降低40%的風險。」

在《不老的腦》書中，作者也有建議「端粒飲食法」，包括可延長端粒的食物、富含纖維質的食物（全穀類等）、新鮮的蔬菜水果、豆類、海藻類、綠茶、咖啡，以及抑制3大老化因子的成分與食物如下：一、抑制發炎：類黃酮及胡蘿蔔素（莓果類、葡萄、蘋果、羽衣甘藍、花椰菜、洋蔥、番茄、青蔥等都富含）；二、具抗氧化作用：莓果類、蘋果、紅蘿蔔、綠色蔬菜、番茄、豆類、全穀類、綠茶等；三.降低胰島素抗性：減少含糖碳酸飲料與高醣食物的攝取。

（台北內科週報第651期／2024年10月7日-2024年10月13日）

【本報社評】高齡少子化，是當前最嚴重的問題，卻沒有看到執政者拿出什麼好政策來解決問題，大家只有談論著明年就要面對超高齡社會，似乎講問題比較容易，誰也都不必擔責任！可是，今天不是不談解決的辦法，問題就會自己消逝的，還是要有人帶著團隊來想出對策，並帶給我們1個有希望的明天，否則很快就墮入「生不如死」（亦即生育率低於死亡率；2022年12月的出生數為1萬2178人、死亡數為1萬7685人，死亡人數比出生人數多出5507人）。

面對這種高齡少子化的情勢，我們發現，再怎樣獎勵生育總是收效不大，因為有生育能力的人，要照顧老的怎敢再生小的，不是兩面都顧不好嗎？在這個進退為難的時候，新北市社會局與台北大學高齡與社區研究中心合作，去年9月起於591處社區據點推動「學老」活動，李美珍局長日前表示，「新五老」強調心境的不老，長者不用再等人來照顧自己，並於「學老」過程中讓自己過得更好，「心那無老，人就不老！」

倡議「新五老運動」，就可以實現「學老」過程中讓自己過得更好嗎？事情有這樣簡單嗎？據新北市社會局發佈新聞指出，「面對這波銀髮大海嘯的浪潮，新北市參採《學老誌》簡春安教授、曾敏傑教授等專家學者的意見，提出『老有所用、老有所為、老有所學、老有所樂、老有所望』的『新五老運動』，翻轉過去老有所終的陳舊觀念」。不難看出新北市政府明知超高齡的問題不易解決，但仍然勇於面對，並在學者的指導下推動政策謀求問題的解決，當然站在我們辦報人的立場要予以鼓勵，同時基於言責的所在，更要對此進一言！

我們認為，「新五老運動」的成敗關鍵有3方面，第1，聯繫網絡的建立，這包括個人與家庭及社會的聯繫；第2，學習管道的建立，這包括學老的內容與組織及運作系統；第3，政策的支持力道要夠，不是社會局可以獨自扛起的，至少相關局處如教育局、勞工局等都要參與其事、分工負責的。

（台北內科週報第649期／2024年9月23日-2024年9月29日）

【逐夢築夢】對於生命的意義，每個人都需要學習與追求，尤其在探索的過程便顯示得到多少成果。其中，想青春永駐，似乎是美好的夢想，可是能實現的人並不多！

橘青春文化基金會的林怡君執行長，是1位多元職涯的女性領袖，曾在上市櫃公司擔任高管與連續創業。然而，對於自我的好奇心和對生命意義的探索，讓她踏上了教練之路。自許為「花路教練」（所謂「花路」，就是「幸福與成功之路」），她多年的奉獻也受到社會的肯定，對於青春永駐更獨有所見，她認為，最重要的是，「有夢敢追、與人連結、心理韌性」。

為什麼想青春永駐的人，對他最重要是這3件事？「有夢敢追」，更是首居乙指！林怡君講了1件令人感動的故事，她說：「家父原本身強體健，交友廣闊，退休後因失去自我價值感和自我懷疑的不安全感，而封閉自我，不到4年便因病過世。那段期間他最常暴怒而說的一句話是：你們都瞧不起我，覺得我沒用！父親一輩子的夢想，是回到爺爺的出生地江蘇六合去探親（爺爺奶奶跟著國民政府來台）。年輕時忙於工作養家沒有時間，年老退休後因為各種顧慮而終究未能實現夢想。父親退休後在日常生活中的各種抱怨、憤怒的負面情緒，將家人和朋友嚇的避而遠之，以致自己終日陷入孤獨、無助的輪迴，最後因病而離世。這成了我畢生的遺憾！」

在超高齡社會，正考驗每個人如何安排、使自己能「橘青春」（台語是「足青春」的諧音），也就是擁有年輕的心態，林怡君語帶傷感的表示，「家父過世後，我開始對人產生好奇，好奇是什麼讓人的個性大變、好奇自己的內疚和自責感由何而來…。經過一連串的學習與實踐後，終於能稍稍領會：We see the world not as it is, we see the world as we are（我們眼中的世界並不是它真實的樣貌，而是我們的本質）。因此，『心理韌性』對我而言，是一切的根本-心有韌性，世界和人生就有不同的可能。我希望世上不再有另1個父親像我爸爸一樣，在人生資源最豐沛的時刻，抑鬱而終，因此我加入橘青春的行列，希望能夠讓更多人，看見自己的珍貴價值，看見自己有能力改變世界。」

與人連結方面，這位深受客戶肯定的「花路教練」認為，「我認為，書是誘發橘青春『實踐』的藥引。讀了很多書，就像水庫累積了很多水，如果可以分享他人、灌溉自己心田、滋養生息，這水才會有價值！它的價值是幫助和成就了多少人而定，並不是自己關起門來覺得自己飽讀詩書，自我感覺良好。」於是，她在1個機緣下，加入了「神來咖啡書友會」（https://forms.gle/bwLehV6msTHY5cXDA），希望能夠「以書為友」、「以書會友」，她說：「我覺得每個人自已本身就是1本書，想要成為哪1類的書，呈現哪種風格的內容都可以由自己決定」。

（台北內科週報第649期／2024年9月23日-2024年9月29日）

【逐夢築夢】新近加入「神來咖啡書友會」的沈政穎，在過去的職涯裡，有很好的經歷，同時擁有公民營機構的服務經驗，目前於天譽國際公司擔任經理，這份工作更讓他體認到：生命的意義！

沈政穎經理表示，「我因從事建築工程相關工作、長期在外縣市工作，又曾任職於客家委員會3年和新北市政府捷運工程局7年，在職場遇到婚喪喜慶、紅白包帖的次數也相對很多。喜事是大家樂見的，但每當參加同事、朋友的親人告別式時，就會思考如果自己家中遭遇變故時，又該如何面對？加上近年來家族中多位長輩年事已高，因發現罹癌的關係，讓我們開始學習，如何面對親人有1天會離開的課題。而多年前因緣際會下接觸到生命產業，更思考工作除了是為了生活，是不是能夠做得有意義？也常聽到身邊的親朋好友在喪禮上花了許多不必要的費用，甚至受騙上當，所以才想加入生命產業，提倡「預先規劃」的生命教育觀念，協助每1個完成人生最後圓滿的課題」。

生命是可貴，畢竟有生必有死，如何在有生之年發光發熱，便是大家努力的地方，以沈經理在工作服務上的接觸，他說：「印象深刻的是，朋友奶奶去年11月病危進入醫院急診室急救，晚上11點打電話來請問我，很怕奶奶今晚會離開，因為沒有遇過親人離開的這件事，所以想瞭解如果事情真的發生了，該如何處理？幸好，奶奶平安無事住幾天就出院了。我也很替他高興！沒想到，今年1月過年前，某天早上接到朋友來電，說奶奶在家中睡夢中離開了，經過家人的討論，希望我能協助他們讓奶奶安祥離世，我當然義不容辭，也盡我的力量來協助。」

現在台灣即將進入超高齡化的社會，死亡人口也已逐年攀升，老年化的議題更愈來愈受重視，沈經理加入生命產業服務後，常遇到不少人詢問他有關「生命教育」與「善終規劃」的問題，他也希望能就自己所學所知，幫助更多有需要的家庭或個人（他的聯絡方式：Line I.D.：scy92；手機：0982-313241；電子信箱：skyhonorscy001@gmail.com）。

平日工作之餘，沈政穎也喜歡看看書，尤其他認為處於現代社會快速變遷的時代，書和友都是最好的學習對象，當看到「無紙報-台北內科週報」的報導（以書為友　請來喝咖啡交朋友），他便率先加入，並正在引薦咖啡館之中，希望響應曾季隆創辦人的朋友，大家能透過「互助共學」的交流而使生命更美好！

曾季隆／撰文

（台北內科週報第648期／2024年9月16日-2024年9月22日）

秦始皇想長生不老，結果卻無法如願，其實，天下豈有長生不老的人！現在處於高齡少子化時代，都已讓地球負荷不了！假如人可以長生不老，那該怎麼辦才好？

老，是1件再正常不過的事了！也是很容易瞭解的事。為什麼大家一直數著日子，說什麼高齡、超高齡？難道不接受人會變老的事實嗎？老，會如此困擾我們嗎？如果從另1個角度看，在變老的過程中，認真學習不老術，會有什麼不同呢？

所謂不老術，當然不是長生不老！只不過是在老化的過程，忘了老之將至、已至，而能享受生命的可貴。對今年已75歲的我來說，所擔心的不是一般人口中的老，而是我在生活意識是不是老了。例如，有些事情需要體力，卻是自己無法勝任的時候，我可想出不必依靠其他人就有辦法解決，這樣的心和處理之道，便是不老術！

以我上述提出的觀點，雖然世界上沒有長生藥，但卻可能有不老術！從我開始向台北大學曾敏傑教授學習快樂老化，便不斷利用我創辦的「無紙報-如北內科週報」，刊出很多訊息，尤其我以當事人身份發表「學老筆記」，將自己的野人獻曝公之於世，也得到一些好的迴響。令人感到很多事情必須深一層去看，像「老」這件事，雖然淺有淺的看法，但沒有看深處畢竟看不到它真正的意涵。

不老術，重點不在不老，因為每個人一出生就開始老化了。既然追求的目標不是不老，那是什麼呢？簡易的說，就在「術」；如果想方設法讓自己擁有1顆年輕的心，便成功了一半！另外的一半是，在行動上的改變，本來能挑30斤的，現在則改15斤，甚至更少！凡事量力而為，只要維護好「自理」的體力，即是成功的學到不老術了。

（本文作者係身心靈健康管理公司執行長，也是本報發行人，逾半世紀來，始終為創新報業經營模式，付出大半生心力，更將見證台灣走上驅動媒體改善社會的的新時代）