（台北內科週報第653期／2024年10月21日-2024年10月27日）

【以書會友】痛，是對身體的1項警訊，痛的時候、人才會注意到有哪部位不舒服。若能即刻解痛，當然是謝天謝地了，否則有時候痛起來要人命的。大德物理治療所潘明德院長，在他寫的《頭顳顎肩頸背即刻解痛》書中指出，「根據資料顯示，約有20～30%的人，有顳顎關節障礙，好發於20～45歲族群，女性患者比例約是男性3倍，患者時常會覺得嘴巴打不開、咀嚼、吞嚥、打呵欠、說話時有疼痛感，甚至是連嘴巴不動時也會疼痛，肩頸痠痛也是症狀之1」。

潘明德院長年紀雖輕，但在物理治療臨床專業執業已20多年了，他說：「顳顎關節疼痛是現代文明病，過去低頭看書會造成傷害，現在都是換成低頭玩手機，姿勢不良造成龜頸！從龜頸的側面來看，可以理解為何自律神經失調也與顳顎關節有關聯：當顳顎關節附近肌肉緊繃時，就可能會對顳顎關節附近的神經造成一些影響，如三叉神經甚至是一些自律神經。」

以前，對於「顳顎關節障礙」很少接觸，直到看過此書才發現，原來很多問題的罪魁禍導都和它有關，潘院長說：「最近數年，發現在越來越多的個案，是因為顳顎關節的問題而引發各種各樣的次發性的問題而困擾著，除了常見的下巴打不開、闔不起來問題之外，有些個案甚至有著睡眠障礙、吞嚥困難、胸悶、膏肓疼痛、耳鳴、頭痛、偏頭痛、頭暈、寢食難安，甚至因而引發了生理、心理的失調」。

當嘴巴開闔有困難時，作者的建議是，吃東西要「吃軟不吃硬」，進食種類要從簡單的流質食物開始，包括牛奶、米漿、稀飯，再進階到軟嫩的豆腐、蛋白、生魚片、握壽司。軍艦壽司的海苔遇到水會變韌，記得避開！接著可依序換吃湯餃、細麵線、再進階到家常麵，肉類則可漸進式增加，由涮肉片、3熟菲力、再進階到雞胸肉、沙朗牛、全熟豬肉，等到疼痛指數降低，再進階到薄肉干、鴨肉、鵝肉。

除了上述的應急之策外，當然最好的是「防患未然」，這也是此書最讓讀友感謝的地方，它不只舉了10大案例，而且還有12招×70式教導「顳顎疼痛自療法」，實在很有用！