曾季隆／撰文

（台北內科週報第667期／2025年2月3日-2025年2月9日）

【以書會友】生活在超高齡社會，雖然活到百歲對很多人來說，可能都不是什麼大問題，但是能夠「聰明活到1百歲」就不是1件容易的事，劉秀枝醫師在她寫的《聰明活到1百歲》書中指出，「並不是每個人都希望活到100歲，因為百歲的背後意味著慢性病的折磨、失能、失智、孤苦、憂鬱及經濟困窘等等。」

劉秀枝博士曾任台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經內科科主任、陽明大學神經學科教授，尤其她很多年前不斷著書立說，將原稱「老人痴呆」正名為「失智」，並喚起國人對這方面的關注。

事實上，據她書中所說，「阿茲海默症的最大危險因子是年齡，隨著年齡增加而增加。60歲以上老人約1%有阿茲海默症，之後每增5歲，罹病率就增加1倍，到了80歲，就有將近兩成的人有阿茲海默症」，令高齡者實在觸目驚心！

失智問題棘手的是，1人失智全家都要受到很大的壓力，書中也提及患者家屬的因應之道。劉醫師還表示，有時候照顧者心力交瘁，常常先病人一步就離世了，讓人不勝唏噓！她也提醒照護者，要先照顧好自己才好。

對於如何聰明活到1百歲，劉秀枝醫師以她數10年的研究和臨床經驗，她在書中的第1篇即提出，「每天走路40分，讓你年老不失智」，這雖簡單易行，卻很多人沒有做到。其次是，多動腦與結善緣。看書，是最好的動腦活動，也是簡單易行的事情，可惜很多人每年看不了幾本書，卻將時間花在網路上。所謂的結善緣，便是維持社交關係，尤其是和比自己年輕的朋友來往。

此外，飲食更是同樣的重要，劉醫師在書中舉例說：「過去流行病學的調查發現，飲食中含較多的魚或不飽和脂肪酸的低脂肪攝取民眾，得到阿茲海默症的機會較低」。而讓我受益最多的是，她不只關心失智者和家屬，也同樣給醫師建言，「醫生也要快樂工作」，她自己也提前卸下白袍，以享受「高齡紅利」，並給自己1份最好的禮物！

（本文作者係身心靈健康管理公司執行長，也是本報發行人，目前在書與友之間，積極推動「以書為友」、「以書會友」、「以友為書」為宗旨的書友會組織「神來咖啡書友會」（https://forms.gle/bwLehV6msTHY5cXDA），正聯合各方群英共襄盛舉）

（台北內科週報第657期／2024年11月18日-2024年11月24日）

【以書會友】養生、養生，千萬不要養醫生！在這超高齡時代，令人擔心的，已不是能不能活得長壽，而是能不能活得健康又長壽。古人對生命的期待是，福壽兩全！換句話說，希望活得長壽又幸福！若以此觀點來看，老就不一定與病、死相連了。那麼，怎樣實現福壽兩全呢？當然從養生著手了。

老，給人類的最顯明的印象，便是身體機能的衰退。其中，對腦力退化更是讓人不知如何改善是好。直到近10年來，大腦的研究結果，不斷刷新過去的錯誤觀念。

同時擁有日本與美國的醫師執照的久賀谷亮博士，在日本致力於臨床與精神藥理的研究後，更到美國耶魯大學從事尖端腦科學研究，並以臨床醫師的身分，於美國數一數二的精神醫療領域行醫長達8年之久，根據他寫的《不老的腦》書中所言，「老化往往容易被視為是單一方向的『退化』，但其實那不過是1種刻板印象罷了。人類大腦的厲害之處就在於，即使某個功能變差了，也會有各式各樣的機制被啟動以進行補償。」

陽明交通大學醫學院凌憬峯教授也曾指出，「雖然我們不可否認基因的先天因素，但是後天的保養和預防，還是對我們維持腦部的青春活力有很大的影響。科學研究發現，人腦是具有可塑性的，這個發現推翻了以往認為『成人的腦不會再成長』的錯誤觀念」。

針對《不老的腦》，凌憬峯教授表示，「這本書也提到，越在意老化的人，其實越容易老化。我想這應該是因為抗拒會帶來壓力，而壓力本身就容易對人體造成負面的影響，包括讓端粒顯著縮短。當我們試圖想消除衰老，就好像試圖去消滅海裡的波浪一樣，不但抵抗不了，還一波未平一波又起。所以重點並不在消除它，而是面對它、接受它」。

凌憬峯教授認為，「除了改變自己看待老化的視角，書中還列出了7個風險因素，如果能避開，就可達到1/3預防失智的效果；中年高血壓、中年肥胖、糖尿病、不運動、抽菸、憂鬱、教育水準低落。」他也強調地說：「其中，運動這個因子特別的重要。運動可以增加細胞內的抗氧化物質，對抗傷害細胞的自由基，有效延長端粒；有明確的證據顯示，運動是預防阿茲海默症最主要的預防措施，可以降低40%的風險。」

在《不老的腦》書中，作者也有建議「端粒飲食法」，包括可延長端粒的食物、富含纖維質的食物（全穀類等）、新鮮的蔬菜水果、豆類、海藻類、綠茶、咖啡，以及抑制3大老化因子的成分與食物如下：一、抑制發炎：類黃酮及胡蘿蔔素（莓果類、葡萄、蘋果、羽衣甘藍、花椰菜、洋蔥、番茄、青蔥等都富含）；二、具抗氧化作用：莓果類、蘋果、紅蘿蔔、綠色蔬菜、番茄、豆類、全穀類、綠茶等；三.降低胰島素抗性：減少含糖碳酸飲料與高醣食物的攝取。