簡又新與醫院聯手 實事求是

(台北內科週報第679期/2025年4月28日-2025年5月4日)

【ESG促進平台】放眼永續發展,台灣永續能源研究基金會董事長、簡又新大使,也是「台灣氣候與健康聯盟」理事長,站在務實的立場,他指出,氣候變遷對人類健康的衝擊日益顯著,醫療體系既是受害者,也應成為解方的1部分,而透過推動低碳醫療,及環境友善作為與政策倡議,醫界能在氣候與健康交叉領域發揮關鍵影響力;同時,聯盟的成立正是為促進跨界合作與行動,協助醫療界在永續轉型道路上加速前行。

為推動台灣醫療體系邁向淨零轉型與永續發展,台灣氣候與健康聯盟於4月13日首次舉辦「院長永續講堂」,邀集來自全台超過50家醫療機構的院長與高階代表,近200位學者專家與會,深入探討醫療機構在減碳行動、韌性建設及綠色轉型中的責任與契機,為醫療永續發展擘劃未來藍圖。

衛生福利部林靜儀次長致詞指出,醫療院所的碳排放佔比不容忽視,長期以來缺乏系統性的碳盤查與減碳機制。所幸,已有多家醫療機構率先示範,帶動醫界對永續議題的認知與投入。衛福部未來將持續與經濟部、環境部協力推動院所能源轉型與碳管理計畫,並研議將永續發展目標納入醫院評鑑指標,以制度化方式提升醫療體系的永續韌性。

▲台灣氣候健康聯盟簡又新理事長(左6)與各醫院與會代表、周麗芳秘書長、陳志鴻顧問、醫師公會周慶明理事長、醫院協會李飛鵬理事長、台中市醫師公會王博正理事長於「院長永續學堂」會後合影留念(照片係台灣永續能源研究基金會提供)。

作為活動東道主的台中榮民總醫院傅雲慶院長,則以「人才永續」為核心,分享中榮導入智慧醫療與數位轉型成果,致力打造更友善與高效的工作環境,其中,護理師離職率僅5.85%,遠低於全國平均,顯示ESG理念的導入,對醫療體系穩定經營與風險管理的顯著助益。

自2023年以來,台灣永續能源研究基金會持續推動「醫院永續發展倡議」,號召醫院公開簽署承諾,推動健全治理、環境永續與社會共融;此次在「院長永續講堂」中,仁愛醫療體系與賢德醫院加入響應,使參與倡議醫院達121家、共77,487張病床,覆蓋全國56%病床數,展現醫界集體邁向淨零的決心。

為深化合作與標竿學習機制,該聯盟已於2024年8月正式成立,由簡又新大使擔任理事長,成員涵蓋主要醫療機構與醫療公協會,目前已匯聚62家會員單位;未來,聯盟將持續推動院所間經驗交流、政策倡議與人才培育,凝聚醫界行動力,共同迎向綠色醫療與健康永續的新時代。


杜元坤菩薩心行醫 實至名歸

(台北內科週報第645期/2024年8月26日-2024年9月1日)

【逐夢築夢】杜元坤醫師係高雄義大醫院院長,並兼任義大的教授,在挑戰性醫學領域的專業知識聞名於世,尤其是治療臂叢神經損傷方面,開發獨步全球的「杜氏刀法」。他以創新手法,為神經繞道外科手術樹立了新的典範與標準。很多年來,憑藉著豐富的經驗和對醫學領域的諸多貢獻,他的奉獻和成就持續激勵、並推動全球醫學不斷進步。日前,更實至名歸、獲頒2024年度「史懷哲終身醫學貢獻獎章!

甫於7月22日榮獲113年衛生福利部「2等衛生福利專業獎章」的杜元坤教授,多年來致力於偏鄉離島醫療與國際醫療,深受社會各界的肯定。過去,他曾應邀到世界27國示範手術,更在臂神經叢與顯微手術有卓越成果,和一般醫師不同的是,除了醫學有卓越成就之外,對人文、音樂及慈善事業也付出極多心力。

讓人讚佩不已的是,杜院長曾帶領醫療團隊啟動澎湖2、3級離島C型肝炎篩檢治療計畫,且目標「999」即C型肝炎篩檢率達90%、C型肝炎病毒量檢驗率達90%、C型肝炎治療率達90%,他帶領的團隊並與衛生所共同合作完成了「C肝在地治療」。

此外,為提升醫療在地化,推動義大團隊結合醫學生參與澎湖義診活動,藉由服務過程讓醫學生瞭解離島醫療資源與實際服務樣貌,激發醫學院學生未來能更積極投入偏鄉醫療服務,以實現「醫療在地化政策」!

▲杜元坤醫師(右3)卓越醫術和慈善胸懷,在大中華史懷哲協會王杉財理事長(左3)的推舉,獲頒2024年度「史懷哲終身醫學貢獻獎章」(照片係大中華史懷哲協會提供)。

在醫療與學術領域,杜醫師更曾榮獲多項獎項及國際認可,除上述的「113年衛生福利部專業獎章」外,也曾獲「國家醫療奉獻獎」、「泰國國家骨科院士獎」、「醫學楷模獎」、「軟骨再生技術細胞片聯合手術卓越獎」等榮銜,並曾榮膺亞太手外科學會主席、臂神經叢學會主席、2014年AO基金會大會主席、泰國皇家骨科學會榮譽院士,也曾獲芝加哥國際外科科學博物館評選為頂級外科醫生,為公認的台灣顯微外科與臂神經叢外科的領導者和先驅,及國際社團聯合會推薦的世界臂神經叢領導者外科手術獎和全球人道主義醫學獎。

身為義大醫院的院長,杜醫師將該機構轉變為領先的醫療機構。他引進了最先進的醫療技術,並倡導以患者為中心的護理理念,大大提升了醫院的整體醫療標準和服務質量。在醫學研究方面做出了重大貢獻,他發表了超過200篇論文於國際頂尖期刊。在骨科領域的開創性工作,他也提供了寶貴的見解和新治療方法,造福於科學界和臨床實踐。

在積極倡導國際醫學合作方面,杜醫師曾前往超過20個國家,與香港、北京、日本、韓國、新加坡、法國、美國、意大利、印度及澳大利亞的同行分享經驗和知識。他經常受邀在全球會議上發表演講,彰顯了在促進國際醫學知識交流和進步中的重要作用。

令人想像不到的是,他熱愛橄欖球,並成立了「元坤橄欖球隊」,以「相信隊友、尊重對手、服從裁判、團隊合作」奉為人生信條,開辦「元坤盃橄欖球邀請賽」,更親自進場參加。同時,熱愛音樂與醫療交融,舒緩病患的心靈創傷,讓患者不僅在身體上康復,也在心靈上找回笑容。這種跨足醫療界和藝術領域的創新方式,啟發世界各地的醫生和藝術家,見證生命中更多的奇蹟!

30年來,杜元坤醫師都慷慨捐獻一半薪資,支持各種醫療和教育項目,累計捐獻已超過2億新台幣。他的慈善行為,不只資助了貧困學生,也改善了醫療設施,並支持社區健康計劃。這種無私的奉獻,強調了他對社會福祉和醫療進步的承諾。


花蓮慈濟細胞治療 開風氣之先

(台北內科週報第622期/2024年3月18日-2024年3月24日)

【逐夢築夢特稿】細胞治療,稱得上是醫學的明日之星,和使用藥物治療疾病一樣,是把細胞或組織在身體的作用放大,然後達到治療的目的;依衛生福利部發布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正條文的規範,針對不同的疾病有不同的細胞治療方式,大致可以分成免疫細胞、幹細胞和體細胞治療等3大類。

在台灣,花蓮慈濟醫院於2003年啟用細胞研製中心,是第1間images/GTP(人體細胞組織優良操作規範)實驗室,也是全球第1個提供幹細胞用於腦中風病人的幹細胞研製中心,能做到分離T細胞球,並冷凍保存技術。之後,花蓮慈濟醫院陸續與三顧合作「自體軟骨細胞治療膝關節軟骨缺損」的細胞治療技術施行計畫、與尖端醫合作「自體骨髓間質幹細胞治療脊髓損傷」,主要是幫助2到3級的退化性關節炎患者,減輕膝蓋疼痛,並延長膝關節使用年限5到10年以上。

專攻神經外科與生理學博士,同時是台灣將胚胎幹細胞成功移植在巴金森病人身上第1人的林欣榮院長表示,以往幹細胞治療大多用於治療老化或退化性疾病,2020年11月通過核准後與尖端醫合作,成為全台首家可以開始進行「自體骨髓間質幹細胞治療脊髓損傷」,可以說是第1個真正用在神經損傷的治療。

▲2024年元月,花蓮慈濟醫院為1名瀰漫性大B細胞淋巴瘤的女性患者,輸注CAR-T細胞,成為台灣第1位健保給付基因嵌合T細胞治療(Chimeric Antigen Receptor T-cell;CAR-T)的受惠者(照片係花蓮慈濟醫院提供)。

此外,花蓮慈濟醫院於2022年9月完成諾華CAR-T治療中心認證,引進歐美創新的癌症治療方式「CAR-T免疫細胞療法」,為台灣及東南亞各國的血癌、淋巴癌病人,帶來治療新曙光,並在中央健康保險署宣布把CAR-T細胞治療藥品Kymriah納入健保,每年可望嘉惠近百位急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤病人後,在2024年元月為1名瀰漫性大B細胞淋巴瘤的女性患者輸注CAR-T細胞,成為台灣第1位健保給付基因嵌合T細胞治療(Chimeric Antigen Receptor T-cell;CAR-T)的受惠者。

林欣榮院長表示,守護生命是醫療的天職,醫師希望能夠透過創新研發的醫療方式,帶給病人與家屬新希望,結合基因療法、細胞療法、免疫療法3大高科技醫療的特性,CAR-T細胞治療是近代癌症治療的最大突破之1,「首例CAR-T治療不在台北,而在花蓮慈院進行,是東部醫療的一大里程碑。」

所謂CAR-T,係指藉由強化病人自身的免疫細胞,使它具有擊殺癌細胞的能力;從病人身上抽血,分離出免疫T細胞,運用基因工程改造技術,讓T細胞嵌合可辨識和擊殺癌細胞的抗原受體,再於實驗室給予刺激、培養擴增,最後將改造後的T細胞,用點滴注射回輸病人體內。因為CAR-T是病人自身的活細胞,所以能像一般的淋巴球活很久,療程只需注射1次,不管是在腦部、血液或骨髓,只要血液循環能到的地方,CAR-T都能抵達,並殲滅癌細胞。


照顧者受照顧 失智照護不孤單

(台北內科週報第606期/2023年11月27日-2023年12月3日)

【本報銀青共享特稿】長期照護的議題,已進入生活的日常,也是眾所關心,更是亟思解決的問題,幸好,在社福單位的同心協力下,「照顧照顧者:失智照護不孤單」照護者交流論壇,在12月1日上午盛大展開,係由WaCare遠距健康、張榮發慈善基金會、數位人道協會舉辦,並邀請衛生福利部長照司祝健芳司長、大林慈濟失智症中心曹汶龍主任、陳乃菁診所院長陳乃菁醫師,以及知名節目主持人楊月娥等人參與,分享失智照護技巧與舒緩心理壓力的方法,現場共約200個失智家庭、線上超過600位民眾報名參加,場面溫馨感人!

張榮發基金會吳景明董事長致詞時表示,過去幾年常到台灣各地參訪照顧失智者的社福單位,藉由數位人道協會與WaCare將平台與專家帶進全台偏鄉,減緩失智的惡化,照顧失智者非常辛苦,如何照顧照護者更是重要的議題。

聯合報健康事業部吳貞瑩營運長,在第1線採訪失智議題時,曾經深入許多失智患者家庭,也台灣邁向超高齡社會的同時,失智症議題的探討,也將在明年攜手WaCare開啟專題系列的深入報導。

▲由左至右,數位人道協會李淇執行秘書、聯合報健康事業部吳貞瑩營運長、張榮發慈善基金會吳景明董事長、衛福部長期照顧司祝健芳司長、WaCare遠距健康潘人豪執行長、大林慈濟失智症中心主任曹汶龍、陳乃菁醫師、有故事公司邱文通執行長、知名主持人楊月娥,於「照顧照顧者:失智照護不孤單」照護者交流論壇合攝(照片係有故事公司提供)。

祝健芳司長表示,世界衛生組織推估,每3秒鐘就有1個失智者,主要是提醒大家,失智症患者其實就在我們身邊,並不罕見,而台灣65歲以上失智者推估約31萬人,從2018年3月台灣正式進入高齡社會,也是長照2.0推動的原因,目標是從健康照顧到臨終,延長健康餘命,及減少不健康存活年數,不希望在任何過程發生斷鏈的狀況。

近年政府不斷強化布建失智服務據點、共照中心、日間照顧等機構,就是要打造完整的失智照護網,為超高齡社會的來臨做準備。原訂民國114年要達成的「友善台灣777」目標,即失智症患者有7成以上獲得診斷與服務、照顧者有7成以上獲得支持與訓練、7%民眾對失智有正確認識與友善的態度,更已在今年提早達標。

WaCare遠距健康潘人豪創辦人指出,關懷失智症的議題,是從自己照顧母親的經驗發展出來,如何用數位方式做好照顧和陪伴長輩,數位陪伴,失智不等於失去,數位可以好好地把人跟人連結在一起,數位共生,幫助失智症照護者培力。

▲「照顧照顧者:失智照護不孤單」照護者交流論壇的現場,共約200個失智家庭參與,場面溫馨感人(照片係有故事公司提供)。

政府打下了強大的失智照護基礎,但不少照顧者24小時綁在家中,很難提升照護知識,人際關係更是逐漸疏遠。而WaCare的數位陪伴,不只能追蹤記錄長輩的身體狀態、提供各種運動或照護知識課程、隨時有人在社群交流,更串連AI隨時提供可靠的解答,如今超過2萬人加入網路社群,不斷培力不互相支持,訓練和交流,每天24小時都有伙伴分享,線上互相取暖,創造同溫層互動與支持,對照護者自己的支持,是失智陪伴中最重要的事情。讓照護者們有了依靠,不再孤單,沒有距離。

會中,曹汶龍主任分享失智社區的共照經驗,並給出如何有尊嚴終老的答案。他長期深入失智家庭關照照護者,面對失智長輩不吃飯時該怎麼辦?他曾碰過,給長輩吃了枝仔冰後,反而讓失智長輩找回熟悉的氣味因而開始進食;其實只要轉移注意力或引起興趣,就能解決這個問題。

陳乃菁醫師則點出,願意陪你來看醫師,確認自己有沒有失智的長輩,都應該好好珍惜,因為對長輩而言,承認自己失智,也是跨出重要的一步。照顧的路上,會累積許多負面的情緒與念頭,甚至作出錯誤的選擇,她鼓勵大家不要所有的苦都往心裡吞,找尋適當的支援,維持人際交流,才能充滿力量地走下去。


醫美醫心 成人之美寫下新頁

(台北內科週報第597期/2023年9月25日-2023年10月1日)

【本報銀青共享特稿】由無人機表演揭開序幕、極具新意的第29屆台灣美容外科醫學會國際年會,9月23日與24日一連兩天在南台灣的高雄展覽館登場,來自於多國的整形外科醫師,以及許智傑立法委員、衛生福利部醫事司李孟娟科長、外交部南部辦事處處長沈正宗大使、高雄市政府經濟發展局招商處陳杏怡處長等來賓出席,實在是冠蓋雲集!

受到社會各界矚目的,由台灣美容外科醫學會、整形外科醫學會協辦,以及有故事公司合辦的第1屆「成人之美」活動,第1天上午在美外醫學會年會上公布優選名單。

該會理事長張松源醫師表示,在「成人之美」頒獎典禮中,揭曉了「逆轉人生」、「破繭重生」及「自信新生」等組優勝得主,並且分享得獎醫師和求治者的喜悅及心路歷程,充分體現醫者仁心仁術的情懷,還有患者勇敢逐夢的精神,讓年會更加意義非凡!

▲台灣美容外科醫學會張松源理事長(右1)與該會顧問曹賜斌醫師(右2),頒獎給「自信新生組」的詹添稐小姐(左1)及主治醫師陽明醫美整形外科診所王陳玄院長(照片係有故事公司提供)。

將醫學與社會關懷結合,是這次年會1個重要亮點,首次舉辦的「成人之美」甄選活動頒獎典禮中,張松源理事長指出,論語有1句話說:「君子有成人之美」,也是這個活動的主要精神,期盼藉由整形外科醫生的精湛醫術,讓這些求治者有再度翻轉人生的機會。

台灣美容外科醫學會顧問曹賜斌醫師,他也介紹「成人之美」活動的緣起,強調成人之美舉辦的兩項外溢期待效應,包括彰顯台灣整形美容國際堅強軟實力,提升台灣國際形象文化力;以台灣整形美容優異療效,吸引外國整形求治者來台醫療,推動美容醫療觀光,振興台灣經濟。

「成人之美」活動的合辦夥伴、有故事公司邱文通執行長表示,有故事成立《醫學有故事》媒體平台最主要目的,就是為幫台灣的好醫師發聲,讓台灣醫療的好被看到,舉辦「成人之美獎」活動,便是最典型、最有意義的代表作。

邱文通認為,此次參加甄選的醫師和個案都非常了不起,醫師個個具有仁心仁術,患者也都是堅毅的生命勇者,大家共同留下台灣醫療史上最感人、難忘的美麗畫面,令人永生難忘!

▲「成人之美」活動合辦夥伴、有故事公司邱文通執行長致詞情景(照片係有故事公司提供)。

「雕塑出的跨性別女神」張可芙,贏得了「自信新生組」評審特別獎,主治醫師是嘉仕美整形外科診所張格彰醫師;張醫師致詞時,特別感謝張可芙小姐的信任,尤其性別置換這條路充滿著血淚,她卻能優雅且大方地走來,從當初青澀模樣到現在成為跨性別女神,深感與有榮焉。

另兩組入圍者分別是:「遲來的圓夢人生」的柯秀雯入圍「逆轉人生組」,主治醫師是林口長庚醫院的蕭彥彰醫師;「有1雙鋼鐵腳」的莊承恩入圍「破繭重生組」,主治醫師是周爾康整形外科診所的周爾康醫師。

「成人之美」活動的各組優選名單如下:一、「逆轉人生組」:優選「台灣的奇蹟女孩」周長昕,主治醫師桃園長庚醫院周邦昀醫師;二、「破繭重生組」:優選「為自己活一回」的柯文雁,主治醫師衛生福利部彰化醫院呂明川醫師;三、「自信新生組」:優選「追求美容,更要美心」的詹添稐,主治醫師陽明醫美整形外科診所王陳玄院長。優選醫師各獲頒獎杯、個案各獲贈新台幣十萬元獎金。

評審委員會強調,張可芙勇於做真實的自己,透過美容整形、變性手術,完成個人的夢想,而且找到人生的伴侶,從醫學和社會角度來看,這都是實踐兩性平權的最佳典範,也代表著台灣社會的進步。