（台北內科週報第680期／2025年5月5日-2025年5月11日）

【以書會友】生而為人，似乎很難擺脫煩惱的糾纏，幸好，日本精神科樺澤紫苑醫師投入消除煩惱的研究，從實際有效的層面著手，將他執業30年的經驗，尤其是8年接受諮詢，並於4年發表如何走出煩惱的4,000部短片，而寫成《90%的煩惱，說出口就會消失》（原書名：言語化の魔力：言葉にすれば「悩み」は消える）1書，頗具參考價值！

樺澤紫苑醫師，係1991年畢業於札幌醫科大學醫學院；2004年赴美國芝加哥伊利諾大學留學3年。回國後，於東京創設「樺澤心理學研究所」。他抱持著「透過資訊傳播來預防精神疾病」的願景，致力於經營社群、Youtube頻道（逾50萬人訂閱）、電子報等媒體，不斷向100萬粉絲提供各種相關資訊，獲得相當的肯定。

在書中的前言，樺澤紫苑醫師很明白的指出，「你的煩惱可以解決，而且方法還十分簡單。」他在在自己的X平台（原推特，追蹤人數13萬人）曾做過調查，發現「有煩惱」占75.9％，「沒有（嚴重的）煩惱」為24.1％。換言之，這非正式的調查結果顯示，居然有將近4分之1的人，可以化解煩惱！這，引起他進一步探討的興趣。那麼，「煩惱」究竟是代表什麼呢？

幾經探討之後，樺澤紫苑醫師表示，「在臨床上診療時，我遇到許多主張自己『症狀沒有改善』、『疾病沒有好轉』的患者，因而有了以下的想法。即使遇到困難，只要稍微前進，狀況就能改善，煩惱也能慢慢減輕。在原地踏步的狀態下，只要能前進一步，就是朝著減輕、化解煩惱前進。」由此可見，之所以無法消除煩惱的人，大部分都是困住了，他們「無法前進」、「停滯」、「原地踏步」。

值得一提的是，樺澤紫苑醫師強調地說：「我也在YouTube 開設了名為『精神科醫師．樺澤紫苑的樺Channel』的頻道分享資訊，以一問一答的方式解答網友的『煩惱』與『提問』，目前累積了超過4000部影片。我的頻道開設於2014年，才過了8年就已經累積到這種程度，令人不禁感慨。」

多年的研究，他發現了1個大祕密：「我上傳了4000部影片，也就是說，我回答了4000個『煩惱』。而4000是1個很龐大的數字，或許各位會以為我每天都會收到各種不同的煩惱提問，不過事實上，大多數人問我的都是『同樣的煩惱』。每天我會收到30個以上的提問，1個月就會累積超過1000個，不過其實95％的提問內容都相同，而我在過去的影片已經解答過了。每個月我都要面對1000個以上的『煩惱』，而我認為人類的煩惱其實並不多，幾乎所有人都為了同樣的事而感到煩惱。」

怎樣能夠化解90%的煩惱？其實沒有什麼奧祕可言，樺澤紫苑醫師在書中指出，「只要把煩惱『轉化為語言』，它就會消失，心情也會神清氣爽。」簡單的說，語言帶有「強大的力量」，有煩惱的時候不要悶在自己的心裡。他也指出，「情緒與思考沒有言語化就無法讓別人知道。言語化才會讓現實開始改變。也就是說，當各位的言語化能力提升，大家在日常生活中理所當然地進行『言語化』，你的溝通能力，甚至是更多人的溝通能力都會從根本上提升。有許多人都因為無法把內心的想法化為語言而吃虧。」

曾季隆／撰文

（台北內科週報第660期／2024年12月9日-2024年12月15日）

【以書會友】和田秀樹醫師是日本著名的精神科醫師，尤其專治高齡者。他於2022年出版的《80歲之牆》，不到1年銷售量就已突破60萬冊，可見受歡迎的程度！翌年在台灣出的中文版譯為《如果活到80歲》，書中，有不少觀念刷新一般人的思維，例如，幸齡「癌症無須治療」；又如，幸齡不用健康檢查。

對於和田醫師所稱「幸齡」指的是「高齡」（日文是同音），書中則是指80歲以上的長者。他認為，活到這個年齡最重要的是「隨心所欲，不留遺憾」，其他都是次要的。而如何實現這樣的目標，對每個人來說，都是自己的選擇。他說：「在死亡之前，你還有兩條道路可選。1條是幸福之路：在人生的最後，了無遺憾地離開人世，並感謝上天讓自己擁有1段美好人生。另1條則是抱憾之途：在面臨死亡時，仍不斷懊悔『早知道那個時候就…』，或是感嘆：『事情為什麼會變成現在這種局面？』」

名演員陳淑芳在書中的推薦序，講得比作者還簡單明瞭，她說：「我今年84歲了，但我的人生其實只有3天：昨天很好、今天開心，明天能張眼活著就好！每天醒來，我都覺得自己又賺到了！雖然心態年輕，但是1輛車子跑了80年，也得定時進廠保養，人又怎能例外？上個月去回診，我問醫師：『我這個藥要吃到什麼時候啊？』他竟說：『最好有吃一輩子的打算！』我當下聽了好沮喪，回家後，整整兩天都不太理人。後來轉念一想：『管他的！我聽醫生的話也聽得夠久了，假如不吃藥，就這樣自然走掉……也好呀！有什麼關係呢？』」

書中，和田醫師也是反覆強調，不要把時間花在吃藥、看醫師！他指出，「80歲之後的人生，和70歲完全是天壤之別。昨天明明還能做的事，今天卻突然辦不到了，這種情況越來越常發生」，那麼，該怎麼辦呢？他開著處方說：「那就是服老，珍惜自己能做的事。我認為這就是幸福或抱憾的分界線。」總之，已到幸齡的人何必去擔心這、擔心那，只要做自己能做、想做、高興做的事，讓自己快樂，便是幸福的晚年了！

最可貴的是，和田醫師的幸齡幸福觀，他指出，「『若能找到生存價值，鐵定是非常幸運的事，但我不必刻意為之。』大家只要抱持這樣的輕鬆想法就夠了。講得再直接一點，亂槍打鳥總是會中的。年過80歲的幸齡者，總是生存價值看得太重，但這件事並不是什麼亙古不變的存在。有生存價值是幸福的，但如果將之視為唯一價值，就可能在失去時造成極大反彈。實際上，能否自由自在地盡情享樂、確實享受每1天才是最重要的。」

（本文作者係身心靈健康管理公司執行長，也是本報發行人，目前在書與友之間，積極推動「以書為友」、「以書會友」、「以友為書」為宗旨的書友會組織「神來咖啡書友會」（https://forms.gle/bwLehV6msTHY5cXDA），正聯合各方群英共襄盛舉）

（台北內科週報第561期／2023年1月5日-2023年1月11日）

【逐夢築夢】專業期刊《諮商與輔導》，是1本陪伴台灣諮商輔導界的輔導老師、心理師、精神科醫師等助人工作者，一起成長36年的刊物，在新年伊始，展現令人矚目的世代傳承。

該刊湯發鉅榮譽發行人以哈佛心理學博士、也是月刊作者身份，此後，將承攬月刊編輯與發行重任，期許月刊有了飛天鉅馬文化事業的助力，它未來能以平易近人、充滿關懷的語言，傳遞促進幸福的信念和諮商輔導策略，讓閱讀族群從專業人士拓展到一般民眾，發揚光大，造福更多人！

《諮商與輔導》月刊，在1月4日發表第445期「掌握自我幸福心觀點」月刊，從全民心理國防談到超越生老病死逆境的諮商輔導，並舉辦月刊幸福轉型發表茶會，「台灣圓融幸福推廣協會」理事長李玉嬋教授接下已高齡92歲創刊主編劉焜輝教授的主編棒子，將在各大專院校教授級19位專業編審委員合力下，繼續發表轉化人心幸福感的文字影響力。

1986年創刊的《諮商與輔導》月刊、共出版444期從未間斷，它的背後是劉焜輝教授的堅忍執著精神。他當年留學日本取經引進諮商輔導學，為推動迷途學生的諮商輔導機制而開辦月刊。

劉焜輝教授秉持從納粹集中營領悟的「一日一生」才是幸福人生心態，讚賞未來轉型飛向下1個36年的月刊，邁向人心幸福感才是諮商與輔導專業的最終歸途。而這正是台灣人追求一生圓融幸福美滿的人心所向的盼望，也是傳承的典範。湯發鉅博士和理事長李玉嬋教授，也期盼今後繼續發揮著書立言、促進人心幸福的力量。

正值衛福部獨立分出心理健康司宣示注重人心健康與幸福的時代需求，諶立中司長蒞臨會場監交見證《諮商與輔導》月刊交棒轉型儀式，分享這本也曾陪其長大的月刊，對於現今政府對全球青少年自殺率逐年上升之際，希望在網路氾濫切斷人際連結的今日社會，能發表更多促進兒童和青少年心理健康的知能，讓學校和家庭教育以及心理健康司可以更有所本地促進青少年的心理健康幸福感。

今後，將更提升月刊學術審查機制，以擴大月刊公信力。新型態月刊的編審陣容，令人刮目相看，當天頒發19位專業編審委員聘書，包括台灣師範大學陳秉華教授、金樹人教授、賴念華教授、許維素教授，與台北護理健康大學李玉嬋教授/主編、李佩怡教授、吳庶深副教授，以及高雄師範大學張淑美教授、夏允中教授，元培科技大學黃雅文特聘教授、佛光大學林香君教授，台北市立大學林蔚芳副教授，文化大學黃政昌副教授、楊惠卿副教授，力人心理治療所周麗玉副教授，亞東醫院陳志道主任醫師副教授，馬偕醫院方凱俊主任醫師副教授，天母康健身心診所黃信得院長副教授，以及三總北投分院楊斯年院長醫師擔任副主編，跨專業合作擴展觸角。