五權宣言與少子化危機

(台北內科週報第608期/2023年12月11日-2023年12月17日)

(邱文通/撰文)根據3個數據,台灣不能再不面對少子化的危機。首先是內政部的統計,2022年台灣的出生數為13萬8986人,死亡數為20萬7230人,年自然增加率為負2.93‰。其次是國發會的報告,2070年台灣的人口數預估為1,449至1,716萬人,與所謂的2300萬人的差距,何其之大!此外,美國中央情報局(CIA)的數據顯示,全球227個國家或地區中,台灣是生育率最低的。

從上述3個數據,台灣無法迴避少子化的浪潮襲擊,同時受到超高齡化夾擊,的確是非常嚴峻的國安問題,當前更是要盡速集全國心力設法解決,而筆者所創辦的有故事公司日前與台灣胎兒醫學振興會,及台兒診所共同舉辦「拯救胎兒專案記者會」,提出「五權宣言」,希望為台灣少子化問題提出不同面向的解方。

「拯救胎兒」計畫,源自馬偕醫院婦產部陳持平醫師,自2011年於院內發起的計畫;10幾年間,他拯救超過上百位原本「不存在的嬰兒」。其次,台灣胎兒醫學振興會創辦人張東曜醫師,長期致力於胎兒超音波診斷與提倡胎兒醫學,本著讓好事發生的初心,啟動「拯救胎兒專案」,邀請陳持平擔任召集人,將內容擴及各類型胎兒異常和高危險妊娠。

▲有故事公司邱文通執行長,在「拯救胎兒專案記者會」倡議「五權宣言」及台灣少子化危機的解方(照片係有故事公司提供)。

我們倡議的「胎兒生存權」、「女性生育權」、「嬰兒健康權」、「孩童教養權」及「女性健康權」5個面向,可以說是面對少子化危機的「五權宣言」,也蘊含著少子化危機的解方。

依據民法第6條規定:「人之權利能力,始於出生,終於死亡」,而透過對染色體異常胎兒的遺傳診斷及其實證,或運用多層次超音波等發現結構異常胎兒及其產後治療,卻可以讓那些原本遭診斷需要引產的胎兒有機會誕生在這個世上。

再者,不論從健康平權的角度,還是為了繁衍身心健康的下一代,女性先天上不同於男性的健康權與生育權,必須同步從生理和心理層面著手,並透過專業的研究、倡議及推動下,使其具體實踐。

在致力於提升胎兒生存權的同時,對產下嬰兒的健康也有更多的瞭解和更好的照護,進一步還要結合良好教養權的專業和實踐,才能夠培育出身心健康、具有發展多元能力的下一代。換言之,倡議並推動「五權宣言」的宗旨,是為了國富民強,其具體要義,可以歸納為:一、主張並推動女性健康權與女性生育權,旨在鼓勵生育身心健康的下一代;二、主張並推動胎兒生存權和嬰兒健康權,旨在增加身心健康的未來主人翁;三、主張並推動孩童教養權,則旨在提升未來主人翁的身心健康及其人格素質。

(本文作者係資深媒體人,現任有故事公司執行長、聯合報系文化基金會營運長)


張東曜跨團隊服務 心懷感恩

(台北內科週報第576期/2023年5月1日-2023年5月7日)

【逐夢築夢】在行醫的路上,台兒診所院長、台灣胎兒醫學振興會創辦人張東曜醫師,是很特別而傑出的1位,他日前在台兒診所舉行「感恩分享會」,表達一路走來跨團隊服務的歷程,受到合作醫院與醫師相挺,尤其是從2017年以來推動的胎兒檢查,得到的支持和回響,更讓他心懷感恩!

2017、2019及2023,對台兒診所院長、台灣胎兒醫學振興會創辦人張東曜醫師來說,是3個關鍵數字,包括2017年台兒診所擴大規模,整合產前診斷到產後治療的跨團隊服務;2019年成立台兒醫學振興會,以發展胎兒醫學及周產期安全為宗旨;2023年攜手馬偕婦產部生育保健科陳持平醫師,從鑲嵌型染色體異常入手,投入「拯救胎兒計畫」。

張東曜醫師細數2017年以來推動胎兒檢查、跨團隊服務的歷程,他表示,要特別感謝合作的醫師一起朝向「1個孩子都不能少」的目標努力,尤其今年起邀請陳持平醫師擔任「拯救胎兒計畫」召集人,並展開論壇、演講、群眾募資等系列活動,與各醫學中心或醫院合作開設「胎兒遺傳診斷與諮詢聯合門診」,串連超音波與遺傳診斷,讓檢胎與救胎更全面有效。

▲台兒診所院長張東曜醫師感恩分享會,感謝各界的支持(照片係台兒診所提供)。

目前,台兒醫學振興會合作的醫院與醫師,除了成立胎兒熱線、招募志工,並得到聯合勸募的資助之外,還包括下列:

一、與馬偕、台大和日本心臟科成立「胎兒心臟病工作小組」,編製《圖解先生性心臟病──從胎兒到小兒》,以及舉辦「胎兒心臟病超音波(STIC)工作坊」等。

二、與北醫陳國鼎醫師、埔基李文車醫師合作「胎兒唇顎裂聯合門診」,發起「紅蘿蔔募款計畫」,印製唇顎裂療癒手冊,免費寄發全國婦產科醫師,以及和陳國鼎醫師開辦「胎兒唇顎裂產前到產後照護認證課程」。

▲馬偕醫院婦產部生育保健科陳持平醫師強調,用遺傳學專業拯救胎兒勇氣大於知識(照片係台兒診所提供)。

三、為感謝捐助台灣新冠疫苗的國家,設立「台灣國際唇顎裂研修醫師訓練計劃」,並提供獎學金給捐助台灣疫苗國家的醫師來台受訓。

四、與北榮放射部合作「北區胎兒影像學季例會」與「多學科專家會議」,建立「胎兒磁振造影研修醫師培訓制度」及「台灣胎兒醫學病例資料庫」,分享胎兒異常的診斷經驗。

五、設立「嘰哩呱啦──阿卡貝拉合唱團」,提供特殊孩子共融啟賦的舞台。

▲台灣胎兒醫學振興會感恩分享會,與會來賓互動情景(照片係台灣胎兒醫學振興會提供)。

當天與會和晚宴的各界貴賓,包括:早產兒基金會董事長張瑞幸醫師、執行長張明真、日本神奈川縣立兒童醫院川瀧元良醫師、脊柱裂病友會理事長陳宏志夫婦、馬偕婦產部生育保健科陳持平醫師、高危險妊娠科陳震宇醫師和陳宜雍醫師、小兒心臟科陳銘仁醫師、田志偉醫師、洪偉力醫師及小兒心臟外科徐綱宏醫師、北醫小兒部張璽醫師、北榮神經外科陳信宏醫師、鄭福山婦產科陳晟立醫師、繼承婦產科林怡慧醫師、MamiGuide李國寧創辦人、人之初產後護理之家戴蕙蓮護理師、唐氏症基金會翁言梅、台兒醫學振興會蔡雅薇秘書,以及台兒診所吳佩臻醫師、周昱青醫師、楊子逸醫師、池宛玲醫師、薛忠滿護理師、董于瑄護理師、王儒萱護理師和蘇婉婷放射師等。