不容時代倒退　倡議五權宣言

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（台北內科週報第610期／2023年12月25日-2023年12月31日）

【逐夢築夢】時代在進步，可是事實上有些事卻是倒退的，其中，高齡少子化已演變成「國安問題」，令很多有識之士憂心不已，而繼拍攝〈謝謝妳來當我的媽媽〉影片、出版《拯救胎兒：一個全人全程的醫學ESG》之後，拯救胎兒計畫核心成員以實際的行動、聯合簽署「少子化五權宣言──從拯救胎兒開始，積極推動台灣的人口建設」，並強烈呼籲國人，除了重視「經濟建設」，更要積極推動兼顧質與量的「人口建設」。

發起人、台灣胎兒醫學振興會創辦人張東曜醫師強調，台灣長期重視「經濟建設」，卻長期忽略「人口建設」，面對愈來愈嚴峻的少子化危機，建立「人口建設」指標並加以推動，已經是刻不容緩了。

▲「少子化五權宣言」的4位共同發起人，右起徐明義醫師、張東曜醫師、陳持平醫師及邱文通執行長，在台北馬偕醫院圖書館簽署共同文件（照片係台灣胎兒醫學振興會提供）。

華育婦產科診所徐明義醫師也不後人，他是4位共同發起人之1，特別重視和少子化休戚相關的女性健康權與生育權，他表示，影響女性健康的因素與男性有同更有異，但醫界普遍忽略了兩者的很多差異，這需要更多的瞭解、衛教及關注。

台北馬偕紀念醫院陳持平醫師，更是與張東曜醫師領先發起，他展望拯救胎兒計畫的未來，認為能夠衍伸到更多領域，例如：子宮內胎兒手術治療、基因治療、幹細胞治療等，「可以成為1件偉大的、世界性的計畫，讓大家真正的重視胎兒的生命和可能性。」

▲即日起，展開簽署的「少子化五權宣言」（照片係台灣胎兒醫學振興會提供）。

此外，共同發起人、《醫學有故事》邱文通創辦人指出，除了具備醫療專業和仁醫情懷之外，陳持平醫師的勇氣、張東曜醫師的堅毅，以及徐明義醫師的專注，在推動拯救胎兒計畫上，可以說是非常堅強的鐵三角。

在「少子化五權宣言」的全文，他們4人表示，「2023年，我們共同發起拯救胎兒計劃，呼籲國人關注胎兒異常個案及其家庭，無論家長最後選擇繼續或中止妊娠，都應給予祝福與支持，以幫助他們得到平安與喜樂。」

即日起，展開「少子化五權宣言」的簽署活動，從重視「胎兒生存權」的拯救胎兒計劃開始，他們也呼籲國人更加關心「女性生育權」、「嬰兒健康權」、「孩童教養權」，及「女性健康權」等，統稱為「少子化五權」，才能一併解決這個時代年青人普遍晚婚晚育、甚至不婚不育的問題。

拯救胎兒　形成跨科醫學網絡

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（台北內科週報第604期／2023年11月13日-2023年11月19日）

【以書會友】發現胎兒有異常，只能選擇終止妊娠嗎？如果選擇留下特殊孩童，會開啟怎麼樣的生命篇章？在台灣，有1群醫界人士正以他們的專業，默默從事著「拯救胎兒」的事工，幫助過許許多多的個案家庭，更重要的是，他們給這兩個問題最好的答案。在最近出版的《拯救胎兒：一個全人全程的醫學ESG》，完整呈現給讀友參考。

何謂「拯救胎兒」？有故事公司邱文通執行長在《拯救胎兒：一個全人全程的醫學ESG》緒論中開宗明義提到，是透過周產期（胎兒）醫學、分子細胞遺傳學、臨床遺傳學等專業醫學，結合產前診斷、遺傳諮詢、高層次超音波，以及相關科別醫師跨科會診，讓家庭面對胎兒異常時，可以在理解之下做出適當的決策，也讓新生命不被輕易放棄，以增進「胎兒生存權」、「女性生育權」、「嬰兒健康權」、「孩童教養權」及「女性健康權」5個面向的完整性。

▲陳持平醫師（左）與張東曜醫師（右）在「台灣胎兒醫學振興會拯救胎兒計劃共識餐會」上的合影（照片係台兒診所提供）。

事實上，早在2008年，「拯救胎兒」的種子，台兒診所創辦人張東曜醫師從馬偕獨立出來開業開始，也於專心做高層次超音波產檢開始，便已經悄悄萌芽。經過15年的努力，台兒得到了許多同業的肯定，慢慢形成了1個跨院跨科的專家網絡，彼此支援。

2017年，台兒成立周產期資源中心，開始正式提供多學科會議給異常胎兒的家長，也開始組織胎兒各器官系統異常的聯合門診；2019年，「台灣胎兒醫學振興會」成立，希望以NPO的框架凝聚各方力量，把胎兒醫學做好；此外，更從2023年1月開始，張東曜醫師邀請陳持平醫師擔任台灣胎兒醫學振興會「拯救胎兒小組」的召集人，帶領大家從篩檢、診斷、治療、到研究，貫徹胎兒醫學這四個階段的任務。

這本《拯救胎兒：一個全人全程的醫學ESG》的完成，呈現了台兒診所「拯救胎兒」的日常，全書主要分成3個部分，分別為「個案篇」、「醫師篇」及「友善單位及回饋」。

▲胎兒有異常的爸媽勇於面對孩子的「不同」，更是需要家人的支持和陪伴（照片係台兒診所提供）。

值得強調的是，全書的重點更是放在產檢時胎兒有異常的爸媽，他們一路走來的心路歷程呈現，從一開始的擔心徬徨，到之後勇於面對孩子的「不同」。而有些異常狀況，更是產前診斷確認之後，和產後醫療團隊緊密結合，讓孩子盡早獲得正確的治療，得以健康快樂長大。以往可能選擇「終止妊娠」的個案，透過台兒診所的診斷、陪伴和理解之後選擇願意生下，成為「拯救胎兒」的註腳。但不管異常個案爸媽的決定如何，整個醫療團隊都希望每個為人父母能在充分理解之後，再做決定。這也是女性生育權的積極展現！

從陳持平醫師拯救許多「不存在的嬰兒」開始，到張東曜醫師以「拯救胎兒、正視少子化、到打造1個可以永續、生育友善、適合移居的樂土」，透過《拯救胎兒》的出版，希望這條路上能找到更多願意支持及陪伴的朋友，也讓社會大眾及面臨同樣困境的準爸媽，認識特殊孩童家庭的生命風貌。《拯救胎兒：一個全人全程的醫學ESG》，即日起預購中：https://www.books.com.tw/products/0010973426?sloc=main。