（台北內科週報第607期／2023年12月4日-2023年12月10日）

【本報銀青共享特稿】今年雖很可能是暖冬，但對年長者來說，歲寒之際想過得好，除了家人的照顧之外，還需要社會的關懷，有人說，「遠親不如近鄰」，怎樣促進社區情誼？貼心的中華春風夏雨社會福利服務協會俞美娟理事長，繼去年舉辦「第1屆常春藤銀髮明星運動會」後，即將於12月12日由該會通力合作，接續在泰山體育館綜合球場舉辦「第2屆春風夏雨銀髮明星運動會」。

家有1老如有1寶，在俞美娟理事長的心目中，每位年長者都是「銀髮明星」，她說：「為達到『長者愛運動，健康福氣來，陪你一起好，年年都美好』活躍老化的目的，常春藤康養事業繼111年度成功首辦《第1屆常春藤銀髮明星運動會》，活動主軸將肌力與耐力訓練融入團隊競賽中，增進其基本日常活動機能，給予長者日常練習努力的目標，達到延緩老化的效果。」

俞美娟理事長更進一步說明，她說：「今年活動的主軸，除了延續去年將肌力與耐力訓練融入團隊競賽中，以增進長者基本日常活動機能，給予日常練習努力的目標，達到延緩老化的效果外，並將運動會交棒給關懷中高齡者的我們協會結合大家的力量來擴大辦理，參加的長者也會準備自己親手製作的手工藝品進行公益義賣，提供作品被看見的舞台，讓大家見識到歲月不老的活力之作！」

這場很有意義的「春風夏雨銀髮明星運動會」，未演先轟動，已讓銀髮明星摩拳擦掌了，看看自己究竟是寶刀未老啊！身為護理人員、也是「常春藤居家護理所」的俞美娟執行長，一心想實現「以人為本」的核心價值，深知醫院能做的是醫治疾病，但居家護理師是深入個案家中直接面對家庭，可以做到的不僅是護理照護，更能從中瞭解疾病根源，直搗問題核心提供最有效的照顧服務計畫。多年來，她總是提供社區長者最好的服務。

主辦單位表示，參與對象包括長照據點中高齡長者，預計8家（160位）；促進生活健康攤位，預計10家（20位）；一般民眾，預計50人。活動舉辦時間為12月12日10時至15時；活動地點則在新北市泰山體育館3樓綜合球場（新北市泰山區公園路54號3樓）。

在籌備期間，令人感動的是，協辦的台灣居家護理暨服務協會曾淑媛理事長，在她會務極為忙碌之中，還常常撥時間關心，並提供她的經驗給主辦單位參考，令俞理事長感念在心。對於共襄盛舉的下列贊助單位：大心居家護理所、王大夫一條根公司、中華欣智事社區智能長照關懷協會、田榮公司（浦竹鹽田）、台灣祥穎科技公司（順泰蜜餞）、在一起永續科技公司、阿瘦公司、林銀杏公司、佳承智慧科技公司、英普國際管理顧問公司、食科院國際公司（谷溜谷溜）、南山人壽（林美香）、春源醫療器材公司、常春藤管理顧問公司、精俐公司等，俞理事長也是感謝之情溢於言表！

（台北內科週報第554期／2022年11月17日-2022年11月23日）

（俞美娟／撰文）【八方論壇】從事居家護理多年，看過各式各樣的傷口，就像戲劇般的，有悲劇、有喜劇，有溫馨的，也有殘酷的一面。依流行病學統計，入住養護機構時有褥瘡的長者的死亡率在21％至88％之間。壓瘡不僅是照顧品質的問題，伴隨而來的感染和敗血症也威脅著老人家的生命安全。壓瘡的發生意味著照顧品質的問題，以居家患者而言，出現的問題大多是照顧能力不足，照顧者壓力過大。以筆者的觀察，越多照顧者卻愈有壓瘡增加的趨勢，長照的悲哀，不是子女生越多，照顧資源越多，而是稀釋了照顧責任，生5個子女，每人只剩1/5的責任，見過1天24小時分3個人照顧，每人少翻1次身，壓瘡就上身了。

壓瘡的治療不是單純看了醫師、開了刀、吃了藥就解決了，常被問到有沒有更好的藥物，通常筆者的回答，會是病人跟家屬的心中其實是知道答案的，移除造成壓瘡的主要原因，才是最根本的解決之道。

住院患者的壓瘡發生率為2.7％～29％，對脊髓損傷患者的壓瘡發生率為40％～60％，這意味著脊隨損傷的個案，壓瘡對他們生活而言，是個極大的麻煩。

事實上，壓瘡是1種組織被壓迫所致的缺血性壞死，供給傷口足夠的血液跟養分，傷口才能往好的方向進行，有些人因為脊隨損傷，下半身是沒有知覺的，循環比依般人差，加上喜歡洗冷水澡，更加速傷口的難以癒合，只重視換藥而沒改善循環，治標而不治本。

總之，壓瘡傷口的照護是1個漫長而辛苦的過程，對家屬而言在經濟與精神上都是沉重的壓力。在照顧上一但發生壓瘡傷口，照顧方法有幾點一定要注意：第1是先評估目前傷口等級才能決定照顧模式；第2是正確的換藥方式；第3需要移除造成壓瘡的原因，如失禁性皮膚炎或壓迫造成；第4則是改善傷口循環；第5是使用適當的輔具如氣墊床等；第6是正確翻身拍背。這些程序是缺一不可，常遇見病人想跳過翻身拍背，或是不想用氣墊床，到最後只是拉長壓瘡的癒合時間而已。

（本文作者係優秀護理師，也是「私立常春藤居家護理所」執行長）

（曾季隆／撰文）

【本報特稿】私立常春藤居家護理所的俞美娟執行長，一心想實現「以人為本」的核心價值，近日承辦新北市勞工局111年度《外籍家庭看護工勞雇安心支援服務計畫》，計畫內容除了居家指導外籍家庭看護工照護技巧外，為了延伸照護技巧實現於趣味生活中，預計10月28日在汐止區水蓮山莊生活館（新北市汐止區湖前街110巷97弄24號），舉辦《第1屆銀髮明星運動會》，邀請社區長輩與外籍家庭看護工參與懷舊趣味競賽。

一般外籍家庭看護工照護個案時，需要協助活化長者的肌力與肌耐力，而常春藤將透過一系列懷舊趣味運動項目，誘發長者們活絡記憶，透過共同競賽與回想的過程，來促進其認知刺激，也增加生活趣味減少老人憂鬱的發生。並將肌力與耐力訓練融入團隊競賽，提升長者居家日常活動，增進其基本生活能力，達到延緩老化的效果。

為實踐上述的目的，俞美娟說：「常春藤將為長者記錄長者活動成長歷程，銀髮明星運動會期盼能『陪你一起老，年年都很好』，讓我們一起越活越健康，越活越精彩。」

在新北市勞工局的指導與支持下，「常春藤」積極地籌備《第1屆銀髮明星運動會》，俞美娟表示：「透過競賽展現個案的基本能力，如耐力、平衡等，活動設計融入日常作息，使其在治療師不在場的時候，仍可在家持續練習，達到『短期、密集』的訓練成效。」報名資訊：《第1屆銀髮明星運動會》歡迎65歲以上長輩報名參加，報名專線：02-26421938或加入常春藤LINE官方ID：@ivycare詢問。

92年成立私立常春藤居家護理所，108年成立新北市常春藤居家長照機構，常春藤致力提供更完善地長照資源，強化在地服務的輸送體系，成立社區整合型服務中心Ａ單位，落實長照個案管理，在服務區域內協助擬定照顧服務計畫與連結，執行長俞美娟表示，「常春藤康養事業最大願景是成為長照家庭最好的靠山！」

（本文作者係廣博勵進會執行長，也在台北內湖科技園區一人創辦兩份報紙，已逾15年，更推動「一人公司」創業實習，希望創新企業組織，讓人人走向幸福家園）