國衛院大突破 增進疫苗質與能

(台北內科週報第671期/2025年3月3日-2025年3月9日)

【產學政研連線】科技進步的腳步是不停息的,mRNA疫苗在新冠肺炎疫情期間,展現了強大的研發潛力,像是莫德納疫苗、輝瑞BNT疫苗等,都屬mRNA疫苗。然而,線狀RNA本身的不穩定性和易於降解的特性,仍是現今mRNA研發及應用上的限制。而國家衛生研究院感染症與疫苗研究所余佳益副研究員團隊,在國科會優秀年輕學者獎助計畫與院內計畫經費的支持下,研發新式環狀RNA(circRNA)合成法,利用順式作用的連接酶核酶(ligase ribozyme, RzL)將線性的RNA進行環化,有效提升了環狀RNA的純度和合成效率。日後,不僅可望讓疫苗開發的安全性及有效性更好,也為未來基因治療、癌症治療等領域開闢了嶄新道路。研究成果已於2024年8月、發表在國際頂尖學術期刊《Nature Communications》。

傳統環狀RNA合成法有效率低、產物純度不高、殘留小片段RNA副產物等問題,研究團隊所研發的新式環狀RNA合成法,在RNA轉錄過程中,透過順式作用的連接酶核酶,將線性RNA自身5’端與3’端連接起來,讓RNA自主地發生環化作用。這種高效、簡便的合成方法,能避免副產物的生成,有效提升環狀RNA製備的精確度,產出純淨的環狀RNA,同時提高環狀RNA合成的效率。

▲國家衛生研究院團隊成功研發新式環狀RNA(circRNA)合成法,利用順式作用的連接酶核酶(RzL)將線性的RNA進行環化,有效提升環狀RNA的純度和合成效率;左起為國家衛生研究院司徒惠康院長、余佳益副研究員、國科會生科處楊台鴻處長(照片係國家科學及技術委員會提供)。

這次在技術的突破,意味著RNA疫苗的安全性與有效性將獲得顯著提升,進一步推升環狀RNA的臨床應用潛力,且帶有內部核糖體進入位點(IRES)的環狀RNA可驅動廣效抗病毒蛋白的轉譯,在細胞模型中展現出抗病毒潛力。而表達Cas13(一種具切割RNA能力的核糖核酸酶)的環狀RNA,則可在特定RNA的引導下,狙擊具有相應的病毒RNA序列,對特定的RNA病毒進行抑制,這也為開發新型抗病毒療法提供了新的思維。

總之,環狀RNA不僅克服線性RNA易不穩定的缺點,同時也保留了便於修飾和變更序列的優勢,同時,該研究團隊開發的全新環狀RNA合成方法,更顯著提升了環狀RNA的純度與合成效率,可望突破RNA的應用限制,使環狀RNA成為新一代的生物醫學工具,對疫苗研發具有重要意義,也為未來RNA在基因治療、癌症治療及抗病毒療法等領域的發展帶來曙光。


不容時代倒退 倡議五權宣言

(台北內科週報第610期/2023年12月25日-2023年12月31日)

【逐夢築夢】時代在進步,可是事實上有些事卻是倒退的,其中,高齡少子化已演變成「國安問題」,令很多有識之士憂心不已,而繼拍攝〈謝謝妳來當我的媽媽〉影片、出版《拯救胎兒:一個全人全程的醫學ESG》之後,拯救胎兒計畫核心成員以實際的行動、聯合簽署「少子化五權宣言──從拯救胎兒開始,積極推動台灣的人口建設」,並強烈呼籲國人,除了重視「經濟建設」,更要積極推動兼顧質與量的「人口建設」。

發起人、台灣胎兒醫學振興會創辦人張東曜醫師強調,台灣長期重視「經濟建設」,卻長期忽略「人口建設」,面對愈來愈嚴峻的少子化危機,建立「人口建設」指標並加以推動,已經是刻不容緩了。

▲「少子化五權宣言」的4位共同發起人,右起徐明義醫師、張東曜醫師、陳持平醫師及邱文通執行長,在台北馬偕醫院圖書館簽署共同文件(照片係台灣胎兒醫學振興會提供)。

華育婦產科診所徐明義醫師也不後人,他是4位共同發起人之1,特別重視和少子化休戚相關的女性健康權與生育權,他表示,影響女性健康的因素與男性有同更有異,但醫界普遍忽略了兩者的很多差異,這需要更多的瞭解、衛教及關注。

台北馬偕紀念醫院陳持平醫師,更是與張東曜醫師領先發起,他展望拯救胎兒計畫的未來,認為能夠衍伸到更多領域,例如:子宮內胎兒手術治療、基因治療、幹細胞治療等,「可以成為1件偉大的、世界性的計畫,讓大家真正的重視胎兒的生命和可能性。」

▲即日起,展開簽署的「少子化五權宣言」(照片係台灣胎兒醫學振興會提供)。

此外,共同發起人、《醫學有故事》邱文通創辦人指出,除了具備醫療專業和仁醫情懷之外,陳持平醫師的勇氣、張東曜醫師的堅毅,以及徐明義醫師的專注,在推動拯救胎兒計畫上,可以說是非常堅強的鐵三角。

在「少子化五權宣言」的全文,他們4人表示,「2023年,我們共同發起拯救胎兒計劃,呼籲國人關注胎兒異常個案及其家庭,無論家長最後選擇繼續或中止妊娠,都應給予祝福與支持,以幫助他們得到平安與喜樂。」

即日起,展開「少子化五權宣言」的簽署活動,從重視「胎兒生存權」的拯救胎兒計劃開始,他們也呼籲國人更加關心「女性生育權」、「嬰兒健康權」、「孩童教養權」,及「女性健康權」等,統稱為「少子化五權」,才能一併解決這個時代年青人普遍晚婚晚育、甚至不婚不育的問題。