健康小大使　以畫爭永續未來

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（台北內科週報第637期／2024年7月1日-2024年7月7日）

【產學政研連線】基於鼓勵中小學生透過繪畫創作，以關心全球氣候變遷與永續發展議題，台灣永續能源研究基金會（TAISE）今年第14度主辦「2024氣候變遷國中小繪畫創作比賽」，吸引22國超過6,300人報名。

經過兩階段激烈評審，最終獲獎全國賽416件作品、國際賽240件作品揭曉，即日起透過線上公開亮相；主辦單位後續也將在台北、高雄舉辦實體展覽，號召更多大小朋友透過繪畫關心健康與環境。

TAISE簡又新董事長表示，2020年COVID-19疫情席捲全球，打亂所有人類生活作息，卻喚醒大家對健康福祉的重視，並正視氣候變遷帶來的影響、採取行動，呼應去年聯合國特別在氣候變遷高峰會（COP28）中，首設「健康日」，今年繪畫比賽主題設定為「健康小大使」，期盼家長和老師帶領學生認識聯合國永續發展目標SDG3「健康與福祉」，關注自身和環境健康，邁向更健康永續的生活。

▲TAISE簡又新董事長（中）與2024氣候變遷繪畫創作比賽中低年級組評審合影（照片係台灣永續能源研究基金會提供）。

綜觀今年整體參賽水準，獲評審團的肯定，歷經3年疫情生活，小朋友都能掌握主題發揮，也能運用多元手法展現創意；中低年級組評審長、中華民國兒童美術教育學會吳隆榮榮譽理事長觀察，相對於中高年級小朋友偏重理性，低年級小朋友比較感性、會以比較誇大的手法描繪事物，正好反映兒童心理發展的特徵。

中高年級評審長、台灣美術館陳眖怡館長則發現，經過這場世界性疫情之後，不少參賽同學留意到整體醫療體系的問題，甚至還關心到他區域的醫療需求，以及無國界醫生的貢獻，還有人透過畫作表達對少子化的擔憂，都令人印象深刻！

仔細觀看各參賽作品，評審、新光醫院侯勝茂院長欣慰表示，「衛生教育蠻成功的！」很多小朋友將勤洗手、多運動等健康好習慣放入畫中，顯示從小就具備正確的衛生觀念；光田醫院董事會孫茂勝策略長也從畫作中看到，無論是施打疫苗預防疾病、或是遠離菸害保護肺部，甚至不要亂丟垃圾，以保護海洋生物健康，都反應從小扎根健康教育和環境教育的成果。

▲TAISE舉辦「2024氣候變遷國中小繪畫創作比賽」，當天評審仔細討論、選拔優秀作品情景（照片係台灣永續能源研究基金會提供）。

衛福部疾病管制署莊人祥署長、護理及健康照護司蔡誾誾副司長讚賞地表示，很多作品色彩鮮艷，而且充分展現對環境保護和健康內涵的認知。而從畫作到現實生活，莊人祥和蔡誾誾更提醒小朋友，必須持續關心氣候變遷對健康的威脅，像是氣溫急遽變化的時候，要多留意家中長輩的身體狀況，充足飲食和正確用藥等，都是維護健康的重要準則。

2024氣候變遷國中小繪畫創作比賽，將於7月20日舉行頒獎典禮，獲得全國賽、國際賽各組前3名、優勝和特別獎作品，將於8月8～10日在台北世貿1館「亞太永續博覽會」現場展出，後續9月、10月還將移師台北捷運中正紀念堂站藝文廊、新光三越高雄左營店巡迴展覽。

居家護理師愈形重要

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（台北內科週報第603期／2023年11月6日-2023年11月12日）

（俞美娟／撰文）健保署石崇良署長提出4大數位醫療解方，包括建置家醫大平臺、遠距醫療整合在宅醫療、優化健保雲端系統，以及完善健保資料庫和數位基礎設施等資料生態系措施。其中，最值得關注的是，在宅急重症照護計畫（HAH）居家護理師如何扮演成功的參與角色？筆者認為，我們的重要性，已隨著有關政策的推動，是愈來愈應受到政府與社會各界的重視。當前，照護甚至不亞於醫療！

隨著人口老齡化趨勢的加劇和慢性疾病的日益普遍，在宅醫療需求不斷增加，居家護理師的角色因而變得日益重要。居家護理師提供的，不僅僅是基本的醫療照護，他們的工作範疇包含了疾病管理、健康教育、情感支持，以及照料規劃等多個層面。

▲俞美娟執行長熱心公益，圖為她大家講授「居家護理介入傷口照護」（本報檔案照片，原為私立常春藤居家護理所提供）。

居家護理師在居家醫療服務中，是連接病患與更廣泛健康照護系統的關鍵橋樑。跟醫生不同的是，醫師有診所業務，看診開藥，而居家護理人員是專心在個案的照護過程，不僅是家庭背景，環境評估，個案的身體照護各種面向的護理，身心靈的評估，社區各項資源的連結，都是居家護理師幾10年來所耕耘的重點跟日常。

再進一步說，居家護理師在疾病管理上，治療是醫師的工作，護理師是執行醫師的醫囑。他們需要依照醫囑對患者的病情進行監測，調整和執行治療計劃，並根據患者的反應和恢復情況進行適當的調整。護理師還需與醫生緊密合作，提供準確的病情報告，確保患者得到最佳的治療。

居家護理師的培養上，政府也極為重視，以護理政策而言，如居家護理所的倍增計畫，及近年來統一居家護理評估模式的「全人評估」。由此可見，居家護理師在台灣的成長與努力，已受到重視！相對的，就筆者所知，台灣居家護理暨服務協會曾理事長，為了提升服務的水準，更是不餘遺力的帶領會員的居家護理所，增進人才培育與護理品質，而且卓有績效。

▲居家護理是接觸個案第1線，若有HAH的需求，可以第1時間介入（本報檔案照片，原為私立常春藤居家護理所提供）。

此外，居家護理是接觸個案第1線，若有HAH的需求，可以第1時間介入，媒合團隊中不同職種的醫師或藥師介入，我們的專長是護理，更站在最前端瞭解個案的需求，善於和醫療單位合作，也導入安寧的護理，以降低醫療資源的耗費，希望政府能充分考量，並付予更大的任務。

總之，居家護理師不僅在技術層面提供專業護理，更在人文層面上給予關懷，對於推動病患的整體健康和福祉至關重要。在社區醫療整合計畫中，居家護理師是最接近民眾，服務個案也最久。整個計畫團隊中，居家護理是唯一全時段投入社區，以HAH計畫而言，居家護理收案跟個案管理經驗是豐富的。因此，建議政府能重視居家護理師在這個計畫所扮演的角色，除了護理的主要工作，也應有收案跟個案管理的資格，一起參與HAH計畫，讓個案在宅接受如醫院般的照顧，也有熟悉的居家護理師，持續性的護理，這才是全國人民之福。

（本文作者係台灣居家護理暨服務協會理事、常春藤居家護理暨長照機構執行長）

梁詩怡穿梭社區身影

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（曾季隆／撰文）

【專訪】一念之異，可以使自己的人生與眾不同，更能脫穎而出，梁詩怡護理師便是最佳的見證。她在榮獲台灣居家護理暨服務協會「111年度卓越、優秀居家護理師」的銅獎時，才為人所發現她一路走來的堅持，是如此的為人著想。15年來，對她而言，始終不變的是，「讓照護無所不在，讓照護沒有圍牆」。

梁詩怡表示，「我是1位居護師，大家大概都不知道我的本名，因為好記，所以我的家人都叫我小米，而米就是稻，『當稻穗越是飽滿時，頭便垂得越低』，而這句話也成為我生命中的人生哲學」。

在護理生涯中，梁詩怡15年前剛踏入居護領域，就深深受到它的吸引，她說：「記得那時7-11有個名句：『整個城市，就是我的咖啡館』，因此，我當時便將它改為：『整個城市每個角落，都是落實照護的地方』，讓照護無所不在，讓照護沒有圍牆，也開啟我這一路穿梭在社區身影，到個案家如同任意門出現每個需要照護角落，照顧長者『遇見心』和『看見真實的需要』，是我護理生涯的看見，用讓他們打開心防的創意方式、運用活動設計，這些都是我們在社區照護的好工具。讓社區與照護相互融入，已經成為我社區照護思考的習慣，和重要的使命」。

▲梁詩怡護理師（右）和她的團隊夥伴，攝於和鄰照顧諮詢bar(有Fu長照站)的樹林站（照片係和鄰居家護理所提供）。

在梁詩怡護理師的心念中，居護師固然是1個很辛苦的工作，常常有個案家屬問她：「在醫院工作不是很好嗎？有冷氣吹又不用常常跑外面日曬雨淋的」。她則回答說：「1個個案要到醫院，從一出門坐車，然後家屬也要請假，有時到急診處還要等，光是整個人事成本、社會資源就要耗費多少，而我居護師若能走出醫院到社區、到家裡，這不是更好嗎？也更能降低社會成本，讓真正需要醫院資源的人先使用，這才是對的呀！而我身為1位默默無名的居護師，卻很期待這樣的職業被看見，讓更多人投入被看見，就可以幫助更多人和家庭，這就是我希望被看見的，而看見的不是我，而是這整個職業」。

這次很榮幸得到獎項，感謝一路以來的鼓勵，梁護理師強調著說：「一路走來常常在思考，我們居護師能否在這些病程的前端使力？記得我有一段時間的個案很多都是末期失智個案，我就想居護師能否在早期就發現這些個案，而可以給予指導與介入，於是發現社區對於這些民眾的重要，在於社區健康教育大家懂多少，大家對於健康又有多少責任，對於居護師的我們又能做些什麼？而我，就是從此出發，那也就是我的初心；一切由那個對人健康的渴望出發」。

對於個案，梁護理師想的不是花她多少時間，而是花社會多少時間成本，好的衛教勝過技術巧妙，而好的溝通又更勝過好的衛教，她指出，「這些家屬與個案很多都是對於疾病照護的擔心，這就是我們與家屬的責任，我們作好好的溝通、好的衛教，再來確認執行技術是否到位，若能在家中做好這些示教，自然電話詢問少，花的時間與反覆衛教時間就少，倒是在行政作業上花居護師大多時間，我想在未來在資訊上也是能夠幫上大忙，目前應該是過度時期」。

（本文作者係廣博勵進會執行長，也在台北內湖科技園區一人創辦兩份報紙，已逾15年，更推動「一人公司」創業實習，希望創新企業組織，讓人人走向幸福家園）

從健康之旅中學習

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（曾季隆／撰文）

【特稿】繽紛盛夏、生機盎然之際，中華亞健康世界總會即將於7月31日，在坪林舉辦「2022年師資共識營暨專委會聯誼」活動，參與者包括學院與研究所的師資、該會專委會成員及會員，與會目的在於：分享健康知識、凝聚共識、增進情誼、共同發展，並藉此活動暫離繁囂都市，置身於茶鄉坪林的水木明瑟與旖旎風光之中，欣賞自然美景、觀光嬉戲，放鬆身心！

自該會成立以來，即以普及健康觀念、倡導健康生活，以及促進海內外與健康相關之社群相互交流為宗旨，積極辦理健康講座、推廣課程、培育專業人才，並與各教育單位合作，依循法規設立相關學程、研究所等學制內容，深受社會肯定！

據該會黃淑真祕書長表示，為了促進各界人士健康教育，該會固定於每月第2個星期3晚上舉辦「公益巨擘講座」，場場邀請大健康產業的巨擘蒞臨主講，分享多元、全面且正確的健康、養生等觀念，期以普及健康觀念、倡導健康生活，推動社會民眾健康教育。有興趣參與講座的民眾，歡迎至總會官方網站（https://sub-health.org/）或Facebook社團以獲得該會各式活動資訊。

▲參加「長榮健康之旅」，莫不滿載而歸（照片係中華亞健康世界總會提供）。

7月7日至9日，該會與大健康產業研究所精心策劃3天兩夜學術參訪行程，如期舉辦「長榮健康之旅」，讓數十位參加者莫不滿載而歸。

這次參與人員，包括長榮大學李泳龍校長、孫惠民副校長、管美燕秘書長、丁碧慧教務長、黃琴芳總務長、吳佩芝研發長、李敏瑜國際長、林憲宏人資長、柯順耀院長、洪慶宜院長、柯順耀院長、陳賢名主任、邱惠琪組長、校友總會張凱南理事長、葉一晃副秘書長等核心行政幹部，以及嘉義、台南、高雄的榮民服務處處長、榮民之家主任與巴克禮紀念公園永續經營協會甘玲華執行長等數十人。

參訪期間，大家在李泳龍校長與孫惠民副校長的全程陪同下，參訪校園、進行學術交流、參觀巴克禮紀念公園等活動。除此之外，此次活動更安排了教師授課技巧精進研習與共識營，藉由研習交流，提升參與者專業知識與教學技巧。這樣的費心安排和服務，堪稱是1次成功的知性之旅！

第3天，更由大健康產業研究所陳昭慶副所長安排了該會總部企業的產品演示與說明會，共計12場說明會，讓聽眾對於健康產業的將來充滿了期待。此外，每天也安排豐盛的晚宴及餐敘聯誼、養生氣功等團體活動，促進同儕交流、連結彼此，建立良好關係，為將來的學術合作打下堅實的基礎！

（本文作者係廣博勵進會執行長，也在台北內湖科技園區一人創辦兩份報紙，已逾15年，更推動「一人公司」創業實習，希望創新企業組織，讓人人走向幸福家園）