（台北內科週報第553期／2022年11月10日-2022年11月16日）

【本報專訪】生活在華江里的人，心中都有個夢，希望營造更好的社區關係，使大家可以一起創造美好的日子。不論男女老少，總是有緣才成為鄰居，洪佳君嫁來華江也有20年了，她說：「我是華江里媳婦，住在這裡20年，是兩個孩子的媽媽；老大10歲，老二6歲。看著逐漸老化的社區，愈來愈沈重的停滯。總覺得這個居住的社區可以更好。於是我用護理專業角度出發，希望用年輕的正能量，發揮我護理師的本色，讓鄰里每個人都能透過『互助共學』而成長」。

對於華江里的感情，洪佳君說：「我從20幾歲開始住在這裡，當時是因為男友（現在的老公）才搬過來，對這裡比我原本生長的地方還要熟。這裡因為靠近市場，所以無論白天還是晚上都很熱鬧，半夜會看到豬跟牛被載進市場，很多攤商跟汽車開始活動，還可以觀察到市場開市前的作業。清晨開始就有長輩在公園運動，6、7點開始是上班、上課的人潮，之後，社區據點開始活絡，一整天不同時段有不同年齡層的活動。」

營造鄰里和善關係，不必有高深的學問，卻不能缺乏1顆耐煩、耐操的心志。像洪佳君，不是因為她畢業於台北醫學大學高齡健康管理研究所，而是她有1顆「助人為善、守護鄰里」的心。這次參選里長最主要的，也是想實踐「助人為善、守護鄰里」的目標。在她和華江人眼裡，華江很需要凝聚心力，並由「讓里民實際參與發表意見、定期舉辦里民大會」做起。

她表示，「我擔任居家護理所專科護理師，已有16年醫院體系及社區醫療的工作經驗，平日和需要管路或傷口照護的長輩接觸，執行第一線社區居家醫療照護。」這段不算短的工作經驗，培育了她的服務心志。照護他人，成了她投人心力的核心！無形之中，服務已成了她的本能！

身為「專科護理師」的洪佳君，培養的不只是專業照護，而是不斷的發揮照護精神，時時不忘減輕患者的病痛，她說：「我從民國105年開始，在華江社區發展協會長期擔任衛生教育講師，將專業知識帶進社區。除具備多張專業證照外，更獲選衛生福利部109年度全國居家護理所倍增計畫資格，擅長傷口照護、失智症照護及社區營造。」

現任華江社區發展協會理事長的洪佳君，始終不擅長宣傳自己，可是洪佳君平日的表現確是有目共睹，尤其遇到任何需要她服務的事情，總是唯恐落後於人，這便是之所以參選的緣故，她指出，「我在這裡住的這20年來，從沒開過里民大會，最近因為肉品市場跟里民衝突才開始有聚會。我知道肉品市場的改建需要很多單位合作，非常困難，需要很多溝通，但我相信只要繼續耕耘、潛移默化，事情就會往前進。我希望可以聽到在地的聲音，這樣才是真正的民主。我是政治素人，用社區經營的角度出發，思考如何擔任里長，不是因為政治角力想扳倒誰才出來，是完全正能量思考，希望鄉親給我機會經營自己的社區。」

（台北內科週報第553期／2022年11月10日-2022年11月16日）

【本報特稿】從整個宇宙的角度來看，人類的生命是何其短促，幾乎在世間沒有1剎那就已結束了，那麼怎樣能在這極其短促的時空中，開創幸福的新境界？實值得好好審思。在如此心態下，如果生命有1份地圖，那它呈現的會是什麼樣子？

卡爾．皮勒摩博士（Karl Pillemer, Ph.D.），是美國康乃爾大學（Cornell University）人類發展學教授，也是康乃爾老化轉譯研究中心（CITRA）創辦人，更是國際知名老年學權威。他的研究，檢視了人的一生是如何發展與改變，並曾著有5本書，發表過百餘篇科學論文。同時，在全球各地以優質老化、家庭關係及長者照護為題發表演說。他所著的30 Lessons for Living:Tried and True Advice from the Wisest Americans（中譯書名為：「如果人生有地圖：走過1000位人生專家的生命軌跡，帶你找到更好的自己」）書中的「傳承計畫」（the Legacy Project），共花了5年採訪時間，有近1200名、65歲以上的長者參與，揭露了創齡族經營美好人生的心得。

6年前，當作者50歲的時候，他發現自己亟欲得到這個問題的答案。步入50大關，意味著步入1個全新而饒富趣味的人生階段。他說：「你仍一腳穩穩地踩在婚姻、工作及養育子女之中，並雄心勃勃地規畫未來。但你也嗅到即將來臨的事：你的孩子即將長大成人，並高飛遠翔。你或許已經失去1、2位至親；原本健康的身體，可能開始有一點不聽話了。」

那時，1個想法開始在他心裡滲透：關於變老，或許有什麼內涵能教你如何活得更好。他也突然想到1個問題，於是催生了傳承計畫，也就是能否把最年長的人視為「會過生活的專家」？可否利用他們的智慧，幫助大家將人生過得充實？

工作，幾乎佔了大多數人很多的時間。卡爾．皮勒摩博士也將它列為探討的重點，他提出了1個問題：「推動你工作的是『使命』還是『存摺』？」然後，長者的經驗之談是：「專家們瞭解，你可能無法1、2次便擊中自己喜歡的工作；許多人都經歷過錯誤的嘗試。但他們勸你切莫對你不喜歡的工作習以為常，進而在這種慣性中盲目摸索。專家們告訴我們，光看薪水選工作是1條錯誤的路。他們也認為我們不該被父母或同儕逼迫進入某種行業。但如果這些事情不幸發生了，真正的悲劇不是我們發現做了不對的工作，而是留在原地不動。」

對於工作，作者綜合長者的意見指出，「別怕到處闖闖，試試不一樣的事情，不論你年紀多大。最重要的事情莫過於你會想了解自己是誰，以及擁有什麼樣的能力。給自己1段時間挖掘內心，瞭解你的需求。在這段期間，別無他法──你一定要冒險。

因為如果你不承擔風險，就無法獲得人生的甜美。而事實的真相是，人生的甜美總是伴隨風險而來。我一輩子都在冒險，我巴不得可以告訴你我冒的險全都成功，可惜事實並非如此。但你知道嗎？我從失敗中學到的東西比成功還多。」

（曾季隆／撰文）

【專訪】2019年創立的台灣居家護理暨服務協會，短短的3年中，曾勤媛理事長帶領大家走出一條「與別人不一樣的道路」，尤其成立不久，便和國內外一起面對疫情的變化起伏，幸好，包括該會的理、監事，及全體會員，能夠發揮創會宗旨，更承擔了社會責任，以「專業、品質、創新、教育及輔導」為核心，無畏於服務環境的考驗！

最令社會各界刮目相看的是，在9月15日至17日於台北世貿盛大舉行的「台北國際照顧科技應用展」，大規模舉行「台灣居護藝術節」，讓參觀者實際瞭解居家護理人員在照顧領域的專業能力，及多年來對社區民眾的關懷與用心。

曾勤媛理事長係2006年台北護理健康大學、2020年台北醫學大學護理學院的傑出系友，在她的心目中，「護理」的角色有如「妻子」一般，她說：「『護理』在醫療團隊裡，像足了相夫教子維護家庭的『妻子』；她不求回報、不擅作主張、用最少的資源做最多的事！曾幾何時，我們被招喚到一個個社區裡，讓進不了醫院、診所的人們，在居家就能得到照護！這『居護師』的角色，就像溫暖有力的雙手，讓1個個因病無法就醫的人們，在自己居住的地方穩定下來了。」

護理對社會的重要性，自不在多言，曾勤媛理事長感性地說，「護理是科學也是藝術！讓大家從『照護』中發掘個案個別性、多元性服務需求，有如多元的藝術生命、生養不息。」

她也指出，這兩年來因應疫情，無論是居家的個案與服務人員，都遇到相當大的挑戰和困難，而護理人員總無畏疫情在前，都以民眾的需求為優先，甚至面對急需照護的低收入戶，護理人員仍然衝至第一線，協助視訊看診及身體復能與護理。

難能可貴的是，該會藉著異業合作，例如，該會連續3年與台灣受恩公司共同推出不同機構的長照評鑑輔導系統，此外，曾理事長表示，「短短的3年中，感謝本會會員、顧問、理監事、中華民國護理師護士全國聯合會、台灣在宅醫療學會及吳玉琴、陳靜敏兩位立法委員，指導我們在逆境中讓業務茁壯。」

曾勤媛理事長樂於付出，在會內、會外的支持下，她發揮自己最大的心力，讓她引以為榮的，包括參與健保與長照政策研商會議，及主辦「台灣居護藝術節」等等，還有如下多項成果：

一、參與健保居護給付修訂護理人員訪視費及一般材料費、收案條件修正與品質獎勵措施宇指標建議。

二、參與全民健康保險居家醫療照護整合計畫，提議增加精神個案照護項目。

三、參與居家失能個案家庭醫師照護方案之「長照失能醫師意見書」開放「居護所」特約等政策倡議。

四、協助提供居家呼吸照護審查原則。

對於未來發展，曾勤媛理事長說：「我們的短期目標包括如下：一、居家護理政策倡議；二、輔導新單位成立；三、協助機構評鑑/督考；四、推展會員漂書築夢館的運用；五、建立居護空中講座；六、辦理專業相關教育訓練，培育長照管理人才投入社區服務。而中長期目標包括如下：一、居家護理政策倡議；二、辦理專業相關教育訓練，培育長照管理人才投入社區服務；三、媒合社會資源善盡社會責任；四、推動各縣市會員USR產學合作；五、跨業聯盟引進居家及社區智能照護科技。」

（本文作者係身心靈健康管理公司執行長，也在台北內湖科技園區一人創辦兩份報紙，己逾15年，更推動「一人公司」創業實習，希望創新企業組織，讓人人走向幸福家園）

（曾季隆／撰文）

【特稿】即使在10月16日颱風共伴效應影響下、當天台北下著大雨，第2屆「潤節初階運動」研習會依然如期舉行，而且學員仍是熱情不減的全員到齊，令「拓齡潤節運動」陳英聰創始人深受感動，將功法毫無保留的傳授給大家。

陳英聰創始人是很優秀的物理治療師，也是拓齡公司的總經理，從1995年陽明大學物理治療系畢業後，便醉心於徒手治療技術的研究與應用。在他職涯中，接觸許多有需求的民眾，過程中，不斷的進行技術精進的追求，包含學過很棒的神經細胞微循環改善的來自澳洲的動態神經鬆動術Nuro-Dynamic Technique…等。累積多年的實務經驗，加上長時期的研發，終於在8月14日，正式開班授課了！

隨即，排定於台北：10/16(日)、11/19(六)、12/17(六)；台中則於11/12(六)開新班，使大家有機會即學即用，解決自己本身的問題。沒想到10月16日下著大雨，陳英聰表示，「全員準時到齊！這次9位學員中，有兩位是本身有疼痛問題，但很想恢復健康的長輩，其中1位是多年筋膜發炎疼痛，一直求助無門的陳阿姨，經第1屆學員許小姐推薦才認識我，並且也協助其解除本身痛苦。但為了能瞭解身體關節操作指引，以利長期讓身體保持最佳狀態，因此聽從友人建議來學習一生都能受用的潤節運動初階課程。」

從授課和學員實際練習的過程，教學雙方都體驗到「拓齡潤節運動」對疼痛的療癒作用，實在不負陳英聰多年投入的心力，他說：「當大家完成24招潤節運動後，豁然開朗起來，原來自身關節隱藏許多自癒密碼與奧義。透過潤節運動，讓能量瞬間流動的。真不可思議呀！」尤其看到高齡的徐大姐，不只認真學習，而且很快掌握個中訣竅，能夠即學即用，更令他感到欣慰！

回憶在研發這24招潤節動作的過程，陳英聰說：「許多動作甚至是坐在馬桶上，突然有靈感才編出來，同時，記得在研發動作時，自己也隨時關照每個關節流動的感覺，或是在練太極拳或瑜珈時也常有感悟，此外，有時與家人互動，有時看到動物的動作等都是啟發靈感的來源」。

在課程結束的心得分享中，大家非常開心的表示超級受用，也希望能在享受未來豐富的生活，因為疼痛解除了就可以去享受生活與慶祝生命，真是令人太開心了。

另有位學員也是1位阿姨，由她美國麻醉科護士的許小姐一起陪同來學習，由於近期已經被醫師通知需要進行髖關節置換手術，平時則不良於行，步態不佳，感覺很困擾。經過現場3次諮詢與潤節運動指導，疼痛與步態便大幅改善，把握女兒在台灣的期間，趕快一起來上課，讓平常在家也可以自我保健，更希望能免除開刀之苦！

此外，順帶一提的是，許小姐也分享出自身下背部疼痛竟在上課後疼痛也已經減緩，她也很願意近期回到美國醫院後，分享給更多人知道有這樣神奇的潤節運動，她表示，真是太令人驚豔了！

其他的學員中，有3位是擔任居家照顧服務員，也都分享願意協助認識的長輩幫助大家健康，如果能讓更多人習得這樣的運動，那麼相信可以提升企業勞工的健康提升生產力，個人或家庭在健康方面的支出也可以降低，那就更能造福世人，歡迎大家一起來學習！

（本文作者係身心靈健康管理公司執行長，也在台北內湖科技園區一人創辦兩份報紙，已逾15年，更推動「一人公司」創業實習，希望創新企業組織，讓人人走向幸福家園）

（曾季隆／撰文）

【專訪】榮獲台灣居家護理暨服務協會「111年度卓越、優秀居家護理師」金獎的陸芙英護理師，堅持以家庭訪視作為延續護理的形式之一，她說：「我發現，不僅提高了受照護者的滿意度，也節約了醫療衛生服務成本，更具有良好的社會效益和經濟效益」。在這的理念下，她不辭辛苦，尤其20幾年來在她先生的支持下，不分晝夜，總是以需要照護對象為第1優先，令人可敬又可佩！

在這位金獎得主的心目中，自己是很平凡的，平凡得不知道計較，陸芙英認為，「三分治療，七分護理」，有居家護理需求的絕大多數是老人家，居家護理提供的項目，如尿管護理、胃管護理、傷口護理、壓瘡護理…等專業護理服務，作為住院治療模式的延續與補充；同時，在與個案長期接觸與互動，彼此之間除了護病關係，護理師更給予了個案溫暖地友誼支持、強大的關懷與精神慰藉。

在居護的領域服務超越20年之後，陸芙英對居護的心願可分為下列3個面向：

一、可以借鑑國、內外居家護理成功經驗，延攬鼓勵更多的護理人員加入「居家護理服務隊伍」，大夥集思廣益，齊心努力完善「居家護理服務制度流程」，為個案解決難題，提升個案生活品質，儘早回歸社會與規律的生活模式。

二、建議「居家護理從『心』開始」，當「居家護理服務隊伍」達到一定的服務人次之後，方能有更多、更從容的時間，對個案實行「心」護理療，提供個案更加充足的修身養息的基礎條件，包括家庭環境衛生、飲食衛生、醫療護理技術等內容。

三、期望能推動「居家養老護理」。

最讓人印象深刻的，是陸護理師的「言行一致、始終如一」，對護理工作的抱負也沒有什麼高調可言，她表示，「『心繫照護對象不怕苦』，是我一路走來不斷砥礪自己的一句話。紙短意未盡，也以這一句話，獻給居家護理的先進後輩，祝願護病兩幸福！」

本著熱忱服務的陸芙英護理師曾多次獲表揚，她盡心盡力的事蹟，早已列入「漢生病照顧者人物傳」之中，記載著：「1982年陸芙英從育英護校畢業，被分發到林口長庚醫院，這是她第1次離開高雄。在林口長庚醫院必須先經歷3個月的嚴厲試用期，才能正式簽約成為護理人員，一開始陸芙英對工作不適應，但她提醒自己：『一定要做完，不管再怎麼苦，一定要把我簽約的期限做完。』這樣的念頭支持陸芙英繼續堅持下去。當時一同北上的育英護校同學在北部都無親人，大家住在長庚醫院提供的宿舍，相互扶持，之後隨著工作的不同，逐漸展開各自的生活，當時陸芙英在腦神經科的加護病房工作，生活與工作都歷經一番考驗。」

俗語說：「成功的男人背後，都有1位賢淑的女性支持」，同樣的，陸芙英的背後有她先生的力挺，讓她能夠全力以赴！「漢生病照顧者人物傳」是如此寫著：「婚後由於林口長庚醫院的工作過於繁忙，陸芙英的先生建議她參加國家考試。她接受建議並順利通過國家考試，進入位於桃園市的桃園療養院精神科工作，當時療養院共錄取10名護理人員，除陸芙英之外都是專科以上的學歷，讓她深受刺激：『他們都專科！就我一個護校！我猜想可能是因為我經歷比較豐富吧，想著想著我就覺得說真得要再唸書，因為感覺上好像懸殊很大。』陸芙英開始體認到除了增加自己的經歷外，學歷也十分重要，因此想繼續唸書的念頭開始在內心萌發。」學後知不足，對她來說，卻是做然後知不足，如今，學經歷都下過工夫的她，心裡記掛的卻只有需要照護的人。

（本文作者係廣博勵進會執行長，也在台北內湖科技園區一人創辦兩份報紙，已逾15年，更推動「一人公司」創業實習，希望創新企業組織，讓人人走向幸福家園）

（曾季隆／撰文）

【特稿】對於偏鄉，何妨偏點心多照顧，使它能夠跟上全區發展的腳步，而且整個社會也都能分享到一份溫馨的氛圍。

以田寮區來說，它是高雄市老化嚴重區域，65歲以上老年人口達30.4%，長期以來，缺乏社區式日照機構，高雄市政府積極向衛生福利部爭取中央前瞻基礎建設計畫補助，並將田寮區衛生所重新修繕，撥出3樓完整空間規劃設置「田寮區日間照顧中心」，經公開招標後，委託具有豐富長期照顧經驗的旭安健康事業公司承作，設置「田寮日間照顧中心」，希冀為區內長輩提供合乎在地需求、設施設備完善、有溫度的長照設施。

10月14日，「田寮日間照顧中心」在期盼中揭幕，讓「一學區一日照」的長期照護政策，落實到田寮地區，透過社區式日間照顧服務與醫事C巷弄長照站提供的各項服務，預防及延緩失能、失智，讓田寮長輩再也不用為了享受質優長照服務跨區奔波，也為有長照需求的家庭，真正分擔照顧的重擔。

旭安健康事業公司潘照芬創辦人表示，「田寮，是典型的農村社區，我們將在這裡提供專業照護模式－自立支援促進生活自立、生活復健增進生活機能、設計多元活動，促進長者回復生活行為能力的樂活中心，有愛、有溫度的專業照護陪伴守護長輩，提供長輩可自由選擇想要的日間生活。」

事實上，「年輕的時候是我們牽著孩子的手到學校去，漸漸地我們老去，現在換孩子牽著我們的手去學校（日間照顧中心），在各個鄉鎮都有這種學校（日間照顧中心），如今，有了田寮日照中心，讓我們老有所學，延緩失能、失智」，秉持著這樣的服務精神，旭安已受到很多地區的肯定，相信開幕後更能在田寮提供令人滿意的專業服務。

長期以來，旭安健康事業公司配合衛生福利部與高雄市政府在地老化長照政策、結合社區資源，解決高雄市老化嚴重地區長輩的照顧需求，致力於長期照顧資源不足地區的推動。旭安第一家日間照顧中心就設在高雄市阿蓮農會舊址，基於農會照顧農民之實，將其穀倉活化改造，提供多元照顧策略，為長輩晚年生活增添活力與色彩。過去，經阿蓮長輩口耳相傳，讓地處偏鄉且長照資源不足的田寮長輩，不惜舟車勞頓跨區至阿蓮旭安日照接受專業的照顧服務。

田寮日照中心設置收托數多達48名長輩，提供體適能運動、認知活動、懷舊團體、音樂輔療、慢性病管理等多元服務，透過這些活動及健康促進，減少失智症長輩的行為問題，幫助延緩退化速度。

潘照芬總經理表示，照顧的價值乃秉持提升長輩自我照顧能力，保有長輩獨立自主、維持其自尊的在地老化理念，同時響應高雄市政府大力推動智慧城市政策，在日間照顧中導入廣達科技雷達跌倒偵測、延緩失智失能－AI樂齡體感遊戲智慧運動系統，在醫事C巷弄長照站導入智能語音互動生理監測健康管理等智慧科技照護，並選用結合提升大腦認知延緩失智的智能健腦遊戲，同時強化長輩體適能的失能延緩訓練。

多年來，旭安在專業照顧上，並與各大專院相關系所建立雙向交流產學合作，鏈結周遭社區資源，透過產、官、學合作模式為田寮區長輩建構Care ALL in One的長照服務。同時，旭安將努力與社區結合，盡力幫助田寮區每個有長照需求的家庭，成為一個可以讓偏鄉民眾方便找到、用得到的長照服務「好厝邊」。

（本文作者係廣博勵進會執行長，也在台北內湖科技園區一人創辦兩份報紙，已逾15年，更推動「一人公司」創業實習，希望創新企業組織，讓人人走向幸福家園）

（曾季隆／撰文）

【特稿】記得10幾年前，在天下雜誌的人物特寫，以「再見了，趙鐵頭」為題的文章，看到文中敘述：「2008年8月20日，趙耀東辭世，他所留下的官格、官德、與官威的典範，是否該被重新喚起？」令人在懷念之餘，對人稱「趙鐵頭」的趙耀東部長昔日風範，興起效法之心志，尤其當前「無德無能」當道，更應重振「趙鐵頭雄風」，讓「淨零轉型服務團」早日成立！

該文指出，「善於辦廠的趙耀東帶兵打仗最重士氣。士氣起來之後，他就強加建立制度，並且積極為企業留下可以永續經營的企業文化。『我所有步驟都是跟打仗一樣，先把軍心建立起來，建立起來後，我才有資本，才能打仗，』趙耀東曾說。他年輕時，每到1個工廠，就觀察工廠廠間的士氣」。

趙部長當年自許是「董事長的董事」，他讓企業負責人有任何困難都可以找他。最為人稱道的是，如經濟日報過去的1篇社論（題為「懷念鐵頭趙耀東」；刊於2008-09-11/經濟日報）所說：「趙耀東被大家稱為鐵頭，是因他做事如鋼鐵般堅定，不畏強權，不講人情，鐵面無私。而做人固是非、黑白、公私分明、廉潔自持；對人則有柔和的一面，有情有義，樂於助人。他是1位有抱負、使命感，具前瞻性與國際觀的人，眼光看得遠、看得廣，憂患意識特別強。當時雖處威權時代，但他謀國求治心切，積極主動，敢說、敢做、有魄力、有擔當，一切為國家、為人民，無我無私。」這樣的部會領導人，視之今日、實在格外令人懷念！

14年來，「哲人日已遠，典型在夙昔」，趙鐵頭最令後人懷念的是，「他在體制外，成立了5個機動小組又稱先鋒隊，包括自動化、能源節約、品質改良、電腦管理及貿易拓展等；其中尤以他從加拿大聘請石滋宜博士回國擔任自動化服務團團長，協助中小企業節省人力，邁向自動化發展，最為有聲有色」。

如今，「淨零排放」如何畢其功於一役？雖一時風雲起，但迄今仍各持1把號各吹各的，特別是產業界，很多企業花費甚多的精神及人力物力，還是無法日起有功，單單參加各種活動已是席不暇暖，談何「產業轉型、能源轉型」？更無法實現「生活轉型、社會轉型」！

任何轉型必然牽涉3管道，也就是要有「學習」、「溝通」、「執行」的管道，否則辦起事情來，左手無法幫右手、上級無法帶領下級，互相之間更無法連成一氣。以今日的情勢，正是沒有人能專責投入，於是，曠時費日難見成果！若能效法趙鐵頭的擔當，「因事用人」、「因人成事」，成立類似「自動化服務團」的「淨零轉型服務團」，以及數個機動小組又稱先鋒隊，在1個號令下分層負責。當然，欲成其事首重「士氣」，服務團的成立重在團長領導。如何覓得今之石滋宜博士，則考驗今之趙鐵頭的敦請工夫了！

（本文作者係廣博勵進會執行長，也在台北內湖科技園區一人創辦兩份報紙，已逾15年，更推動「一人公司」創業實習，希望創新企業組織，讓人人走向幸福家園）