仁醫築夢 創辦國際白疤中心

(台北內科週報第624期/2024年4月1日-2024年4月7日)

【逐夢築夢】「國際白疤中心」的創設,歸功於曹賜斌醫師;他不僅是名醫,更是仁醫,素有「白疤之父」的美譽,其歷史定位無人能出其右!目前,台灣除科技產業在全世界不容忽視之外,在醫療領域的軟實力更是深受矚目。而曹醫師以深具使命感的精神發揚白疤技術,不僅獨步全台,更是世界第1!這在台灣的醫學界及學術界都是1件大事,更是美容外科醫師後輩學習的典範。

資深整形外科、美容外科專科醫師的曹賜斌院長,窮其一生研究治癒白疤患者,弭平患者心理障礙,不只技術領先全球,而且創辦「國際白疤中心」,闡揚「治白疤、除心疤」(Cure White Scar, Cure Mind Scar)與「整形整心」的理念,其仁心仁術與卓越成就,早已享譽海內外,更榮獲奧地利史懷哲基金會頒授「2023醫學科學藝術創新獎章」,確是實至名歸!

▲有國際白疤之父美譽的曹賜斌院長(左1),向前來拜會的史懷哲亞太執委會主席王杉財博士右2)與執委會嚴子貿秘書長(右1),闡述白疤治療效益(照片係史懷哲亞太執行委員會提供)。

奧地利國際史懷哲基金會亞太執委會主席王杉財博士,於3月28日偕同執委會嚴子貿秘書長等多位人士前來拜會曹賜斌院長,他親予接待之外,並闡述創辦「國際白疤中心」的理念。

曹賜斌院長表示,當年受到長庚醫院創院羅慧夫院長的感召,除了在長庚醫院創設台灣第1個「唇顎裂暨顱顏醫療中心」,並派他出國遠赴美加一流醫院深造尖端整形科技,以及給他擔任高雄長庚醫院首屆整形外科主任磨練機會,讓他得以脫胎換骨,無論知識或技能都更精進,也使得全世界頂尖整形重建的醫師必須來長庚醫院研修,這是台灣醫療的最驕傲!

言談中,曹賜斌醫師強調地說,由於白疤印記影響求治者心理層面甚鉅,阻礙患者腳步不敢邁向未來。今後,希望能藉由「國際白疤中心」落成啟用,促進白疤醫療國際化,闡揚「治白疤、除心疤」(Cure White Scar, Cure Mind Scar)與「整形整心」的雙理念,以及延續他恩師已故羅慧夫院長「用愛彌補」的大愛精神,讓愛傳承,並完成唇顎裂醫療最後一哩路,使唇裂疤痕看不見,患者才敢於面對婚姻和未來。

▲國際白疤中心曹賜斌院長右3、陳青企劃長右1,與前來拜會的史懷哲亞太執委會主席王杉財博士左4、碳盤查產業工會周春梅秘書長右2、環太平洋商務洪明哲總裁左3、執委會嚴子貿秘書長左1等合影(照片係史懷哲亞太執行委員會提供)。

在專業的技術上,曹賜斌醫師說,白疤的手術過程是從患者耳後取出1小片皮膚,去除上半層表皮及皮下脂肪,形成含色素細胞的皮層。然後,這片皮膚被切成約1至2厘米大小的顯微色素皮粒,並利用針頭在白疤上進行間隔性穿洞,再將色素皮粒植入白疤中。顯微色素皮粒將在手術後3~6個月內逐漸生長,白疤之處逐漸呈現正常皮膚顏色。

最為醫界稱道的是,曹賜斌醫師鑽研疤痕治療超過20年,研創出能治癒白疤絕症的新科技「白疤顏色再生術」已嘉惠全球上千名求治者,更於2019年與2021年分別將多年來的白疤研究成果寫成論文,刊登於全球美容整形醫界排名第1的學術期刊Aesthetic Surgery Journal。


魏福全院士積極推動 術前討論

(台北內科週報第624期/2024年4月1日-2024年4月7日)

【逐夢築夢】基本上,「手術前最抵近的術前討論」有3大好處,在於確保病患安全、確保手術品質,以及精進醫療人員專業水準,因此適用於所有手術的科別,尤其是具有高度複雜性、困難性及跨科別團隊合作的手術,更值得倡議、推廣及落實。

長庚大學特聘講座教授、中央研究院魏福全院士,近幾年來積極推廣「手術前最抵近的術前討論」,已經引起國內醫界普遍的重視,尤其成為今年台灣外科醫學會聯合學術演講會的主軸之1,除了邀請他蒞臨現場分享其豐富經歷與倡議要旨之外,也請部分醫院發表初步的執行成果,以利未來能夠大力推廣。

在受訪時,魏福全院士直言,他身為外科醫師,很清楚在不少手術前,醫療團隊都沒人能完整看完患者的data,而「手術前最抵近的術前討論」則能化解這樣的弊病。以他自己的經驗為例指出,在開刀前15分鐘,他都會在開刀房的一角,將手術計畫、重建方案,以文獻回顧為佐證與團隊進行討論。每個住院醫師的思考,都是single-mind的訓練,當中分析每個步驟和方案選擇的好處及壞處,對學生和團隊的訓練都顯得格外重要,對病患安全更是有保障。

▲魏福全院士推廣「手術前最抵近的術前討論」有成(圖/林建榮攝影)。

醫者以病人為中心,「手術前最抵近的術前討論」係以簡報呈現精簡完整病人最新的檢查及檢驗結果,以確保手術相關資訊都已更新,是確保病患安全的第1要務。緊接著,列舉至少2、3 種可能採用的術式,並說明理由,經由所有團隊成員共同討論後決定,以避免單1醫師決定時思考判斷上的不週全,同時明訂術式決定後說明其設計與進行要點,及分配各成員在術中擔任的角色以順暢化手術流程,這些作法都有助於確保手術品質,也更加落實確保病患安全。

行醫40多年,魏福全院士念茲在茲的是如何確保病患的權益,「手術的成功與否,除了取決於醫師的技術與知識之外,手術前的規劃完備與否,更是至關重要」。因此,他從醫學臨床實務與教育的角度出發,積極推動「手術前最抵近的術前討論」的教育與宣導工作。他舉1個舌癌病患為例說,初診時暫訂需要進行舌癌合併1段下顎骨的切除,然而在「最抵近術前討論」中,根據後續檢查結果,團隊討論後決定只需做半舌切除重建即可,避免了切除下顎骨整段切除的重大災難。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院外科部,率先響應魏福全院士的倡議,從3年前就開始陸續舉辦相關工作坊(照片係高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供)。

換句話說,透過「手術前最抵近的術前討論」的推動與落實,對精進醫療人員專業水準有莫大的助益,因為它可以提供成員學習機會,包括如何做好文獻與回顧、學習做好完善記錄,甚至可以啟發成員臨床研究題材。

魏福全院士表示,「手術前最抵近的術前討論」的精神在於,取得最接近手術前的完整資料,以及醫療團隊依據文獻的充分討論,這對病患的安全、醫療品質的管理,以及醫師的學思能力,都有關鍵性的影響,更深具醫學教育的價值與意義。

至於具體作法,首要是,外科團隊各級醫師持續有效地收集病人資料,包括基本病史、檢驗檢查報告及相關實證文獻等,接著應建立常規性的「個案討論會」,並形成好的作業習慣與內部文化,最後是病人手術前24小時內或稍前適當時間安排最抵近的術前討論。


國美館前重見 顏水龍旭日東昇

(台北內科週報第624期/2024年4月1日-2024年4月7日)

【銀青共享特稿】文化部所屬台灣美術館與台灣工藝研究發展中心,首次合作推出「日月頌—顏水龍與台灣」展覽,已於3月30日盛大開展,最值得稱道的是,在國美館前重見「顏水龍旭日東昇」迎接觀眾!

〈旭日東昇〉馬賽克壁畫,是有「台灣工藝之父」美譽的顏水龍1966年作品,原設置於台北日新戲院大廳。這幅壁畫是由大樓建築師蔡柏鋒邀請顏水龍創作,早年視為戲院的鎮院之寶。因2021年戲院停業,作品先遭拆除下架、置放在他處,今年才在文化部史哲部長的大力支持下,歷經種種艱難的準備工作,終於在國美館前重見「日出」!

▲顏水龍老前輩馬賽克壁畫〈旭日東昇〉,重現在國美館前迎接觀眾(照片係國立台灣美術館提供)。

顏水龍(1903-1997)出生於台南下營,1920年前往日本留學,就讀於東京美術學校西畫科研究所,並於1930年前往法國深造。他在夜間加強素描與人物速寫,白天則在羅浮宮臨摹16世紀至19世紀的經典人物畫,立志將西洋古典藝術帶回台灣。他對殖民地統治下漢人與原住民的生活狀況深表關切,在巴黎參觀世界殖民地博覽會後更加思考台灣文化的根源。

長期以來,顏水龍對原住民族面臨的生態和文化危機感到擔憂。戰後,他持續研究原住民族與漢人的傳統工藝,並將其創新設計、現代化,以擴展台灣文化的國際視野,提升台灣民眾的生活品味。

以利他的精神為基礎,顏水龍致力於創造台灣的美好形象。尤其台灣的陽光與多彩色彩,成為他不斷追求和歌頌的主題。他一生致力於美術創作和工藝實踐,並以服務眾人的藝術形式,將美感帶入現代生活中。

▲「日月頌—顏水龍與台灣」,係文化部所屬台灣美術館與台灣工藝研究發展中心首次合作推出的大展(照片係國立台灣工藝研究發展中心提供)。

令人思念不已的是,顏水龍的貢獻涵蓋了許多領域,包括工藝、設計、廣告、建築、公共藝術以及個人繪畫表現,成為台灣實踐融合「工與藝」的典範。這次兩單位攜手籌畫展出,不將美術與工藝視為對立,反而引領觀眾進入「美術中有工藝,工藝中有美術」的世界中。讓人再度親近顏水龍的藝術軌跡,更領略他與日本、歐洲、美國等國際場域緊密相連,以台灣文化為中心,塑造出全新的跨文化世界觀,重塑國人對藝術史的理解。

「日月頌—顏水龍與台灣」觀展的資訊如下:一、展覽時間為3月30日至6月30日;二、展出地點:國美館103~106展覽室、美術街及星光草坪;開放時間為週2至週5的9時至17時、週6、週日的9時至18時;館址:台中市西區五權西路1段2號、服務電話:(04)-23723552。


潘師典醫師談 全災害應變觀念

(台北內科週報第624期/2024年4月1日-2024年4月7日)

【銀青共享特稿】平時如戰時,「戰傷」這詞或許讓大家感到陌生,而且從戰爭的角度思考醫療急救時,容易引發恐慌聯想,因此,台灣急診醫學會更傾向以「災難應變」的觀點入手,也習慣使用「全災害應變」這個術語作總括。「全災害應變」範疇廣泛,包含「天然災害」的地震、火災、颱風、洪水等,以及「人為災害」的戰爭、武裝衝突或恐攻。其中,與戰傷醫療相關的領域,我們稱為「戰術戰傷救護訓練」(Tactical Combat Casualty Care),簡稱TCCC。

柳營奇美醫院急診醫學部緊急醫療系統科主任潘師典醫師認為,我們不再將焦點放在單一災害,而是專注於全災害應變的原則與偏好,例如台灣每年都會面臨的颱風的災害,預警系統的建置、社區防颱的宣導、交通因淹水或坍方而受阻的應變策略、災時與災後的溝通聯繫與醫療處置等都是關鍵行動,裡頭許多原則性的策略在其他的災害中也都適用,火災也有社區防火的宣導,地震也會需要交通因淹水或坍方而受阻的應變策略,戰災也會需要災時與災後的溝通聯繫與醫療處置。這些挑戰都可以透過「全災害」的概念進行更全面的提升,也成為醫護人員必須提升的能力。

▲柳營奇美醫院緊急醫療系統科主任潘師典醫師,主張升級災難醫療救助隊以應對變局(照片係潘師典醫師提供)。

台灣地勢狹長,難以明確劃分前線和後線,面臨1種「混合戰爭」的情境。與過去的壕溝中機槍掃射不同,現今砲彈可能在任何地方爆炸,需要具備高度機動性,即「跑來跑去」的概念。在災難醫學領域,具有機動性的就是「災難醫療隊」,該隊在921大地震後由國家要求成立,各醫院或醫學中心都組建了相應的隊伍。衛福部這幾年也制定了「災難醫療隊第1類」的指引,明確了該隊需要具備的功能。或許可以借鑑災難醫療隊的模式,應對全面的災難急難救助,實現舊有和新趨勢的整合,進而提升應變能力。目前,這個計畫還在進行中,但可以確定的是,一旦發生災難,醫療隊能夠快速重組,根據實際需求適應狀況。

總而言之,災難醫學屬於相對冷門的學科,因為災難並非經常有發生。與內科、外科、或5官科醫師不同,僅有「急診科」在住院醫師訓練中有將災難醫學納入課程,成為急診科的1大特色。在災難發生時,整個醫院需協力支援,因此災難醫學的訓練應持續推廣,並提升其強度。

▲在台灣戰傷的治療及整備中,平時的訓練格外重要(照片係潘師典醫師提供)。

面對全災害應變,奇美醫院每年針對「災難應變」提供相應學分,要求醫護人員取得,主管職級的要求更為嚴格,這也是1個重要的推廣方向。災難發生時,需要所有醫護同仁的協力,去年奇美醫院更深入討論如何活化整個創傷系統的建置,包括如何更迅速進行會診、使外科醫師更快速抵達現場急診、以及如何快速傳遞到院資訊給外科醫師等。這些資訊串聯後,整個處置流程的時間得以縮短,進而大幅提升患者的存活率。

近年來,透過國際交流和國內跨部門的訓練課程,引進美國教官進行災難醫學的種子培訓。培訓對象涵蓋院前緊急救護的高級技術員、急診醫師、外傷科醫師等多元人員,主旨在應對緊急情況,特別是在外傷處理方面建立良好的協作。目前,消防署提供急救訓練,完成後可獲得相應證書,作為高級技術員教育訓練的一部分。各醫院也根據需求開設相應課程,同時各地衛生單位也積極推動類似培訓,讓醫療人員能夠增進災難應變的能力。急診醫學會平常開設的課程已包含災難訓練、外傷訓練、超音波訓練,所有住院醫師都需要參與這些課程。


且看工研院 在氫能發揮研發力

(台北內科週報第623期/2024年3月25日-2024年3月31日)

【ESG促進平台】淨零時代趨勢下,氫能發展已是各國顯學,但在處理和運輸上如何確保安全也很重要。工研院所研發的「氫氣計量與洩漏監測技術」,利用最新的氫致變色薄膜,結合AI影像辨識及精準數據分析,微量的氫氣飄過都抓得到,為守護未來用氫安全而努力。同時,工研院也與日本國立研究開發法人產業技術綜合研究所(National Institute of Advanced Industrial Science and Technology;AIST)合作,將氫致變色薄膜貼在任何氫氣可能會洩漏的管線位置,輔以大量影像模型和精準數據模型訓練的AI人工智慧,再套用至原廠區的影像監控設備,達到即時監測的目的。

最值得重視的是,「氫氣計量與洩漏監測技術」從偵測到示警,相較傳統方案僅需10分之1(小於1分鐘)的時間,需要的洩漏流量也只需現行技術的10%以下就會提出警示。此外,氫致變色薄膜建置成本較低,亦不需電源線或通訊線,能廣泛安裝在廠房各處可能洩漏的位置,不只大幅提升安裝便利性,還能為業者省下大量成本。

工研院量測技術發展中心林增耀執行長表示,淨零永續是全球共同發展趨勢,在邁向「低碳」與「節能」的道路上,能源轉型是必要的步驟,而氫能正是這過程的要角。氫不會排放溫室氣體、有優異的能源融合能力、能衍生新興應用,尤其大幅降低碳排,並取代現有化石燃料的特性,讓氫已被視為終極潔淨能源。台灣於2050淨零排放路徑上制定的12項關鍵戰略中,也同樣將氫能列為重要目標。因此,工研院透過創新科技、可精準鎖定小範圍管線的「氫氣計量與洩漏監測技術」,打造了安全防護網,而透過科學驗證方式提升民眾使用氫能的信心。

▲工研院「氫氣計量與洩漏監測技術」,結合最新的氫致變色薄膜與AI影像辨識,將可快速掌握氫氣洩漏狀態(照片係工業技術研究院提供)。

這項氫能關鍵技術將在4月19日由工研院舉辦的第3屆「打造淨零時代競爭力」論壇暨技術特展中展出,今年重點聚焦在「氫能創新平台」,工研院打造全方位涵蓋氫能供應與生產(Production)、氫能儲存與運送(Infrastructure)、氫能應用場域(Application)1系列解決方案,包括生成綠氫的電解水產氫技術、即時監測的氫氣計量與洩漏監測技術,以及改善氫脆問題的載具用儲氫氣瓶、終端應用的氫燃料電池無人機等,助力我國氫能供應鏈加速成型。

當天論壇的亮點,主辦單位表示,將有5大座談會分享淨零解方,包括「企業所需的淨零方案服務與綠色金融」、「產業淨零轉型策略顧問」、「新世代氫能源」、「低碳製造智慧力再提升」、「掌握資源循環再生利用」。

此次活動的當天,也將展示逾30項淨零解方,例如永續碳管理與認證平台、淨零策略顧問與綠色金融服務,及淨零人才與趨勢分析等,展現工研院減碳能量與成果,同時邀集金融、投資顧問、半導體、電信、能源、石化鋼鐵、材料設備等20多位跨領域專家及企業領袖與政策領導者,共同探討企業所需淨零解方;歡迎各界報名:https://itrinetzeroday.com/


新工藝再造盛世的關鍵

(台北內科週報第623期/2024年3月25日-2024年3月31日)

【本報社評】工藝,是庶民安身立命的所在,所謂「一技在身,希望無窮」,何況任何創作,既可以滿足自己利人的心願,又能達到人人利我的目的,實是兩全其美、善莫大焉!

這等好事,原應該不分新舊、世代傳承才是,何以3月12日在國人的眼前出現「百工百藝互助共學團」的發起成立之舉,竟會引起大家的不解?暫且不談「共學團」發起的因緣,對此,更值得關切的是,工藝有新舊之分嗎?若有,何者為新?何者是舊?舊一定不如新嗎?

事實上,正如大家所知,「新從舊來、舊由新生」,這和「雞生蛋、蛋生雞」是完全一樣的道理。在遠古有人類就開始有工藝的創作,第1件器物創作出來之時,即已由新到舊一體完成。也許,使用者的眼中仍然是新的,但在創作者的心中已是舊的;他心裡頭更有新的意念在醞釀。如是,豈有新舊之分!若有,我們僅能說,新舊互相傳承,實是同一脈而生生不息!

新工藝的新,當然是由舊而來!舊如何成為新,正是「共學團」要靠群體的智慧、共同來探討的地方!更是期待國人共襄盛舉的地方!而從今年植樹節發起成立「共學團」,即已播下「新工藝」的種子。令人感動的是,居然在發起的那刻當下就有人響應,使得曾季隆創始人後續也不敢不用心盡力,他幾乎每時每刻都利用自己創作的「新工藝品-無紙報」認真的推動著,也仰賴他的舊雨新知的支持與指導,而積極進行邀集百位發起人的工作。

總之,秉持「一日不作,則一日不食」的態度,論到新工藝再造盛世的關鍵,就在於實踐「互助共學」精神與勵行「新由舊來、舊由新來」的傳承工作。這也正是「共學團」的使命,其目標將由百位發起人的響應,並運用「無紙報」的傳播功能帶動,在汲取顏水龍老前輩的活泉,盡快達成萬人入團,每人繳的年費6000元,則由主辦單位管理,可作為「互助共學基金」來使用,以開創新工藝盛世,告慰歷代工藝的先賢!


來煮石頭湯 一口井養千口人

(台北內科週報第623期/2024年3月25日-2024年3月31日)

【共學團築夢故事-1】17年前,阿福想創辦報紙,可是他既沒人也沒錢,不知道怎樣才能有機會實現夢想?有1天,看了「石頭湯」的故事,他突然靈光一閃,得到很大的啟示。成功之後,只要有人問他,便講1遍「石頭湯」的故事。本報將他煮石頭湯的故事報導出來「歡喜發財 新創如何開展一片天」(https://lybetter.pse.is/5qpq2a)之後,引起不少人的興趣,尤其是阿祿更關切,希望能向他討教如何靠大家的力量,以實現「化腐朽為神奇」的願景。

阿福先告訴阿祿,「石頭湯」是歐洲家喻戶曉的民間故事。在法國、瑞典、俄國、英國和比利時,都流傳著不同的版本。資深兒童文學作家馬景賢,曾翻譯強‧穆特(Jon J. Muth)自寫自畫的《石頭湯》,他說:「穆特的這本『石頭湯』,描繪有3個雲遊的和尚來到1個村莊,發現遭到天災、戰爭的村莊,民不聊生。村子裡的人不敢相信陌生人,就是同1個村子裡的人,鄰居們也互相懷疑,誰也不相信誰。他們一進村子,所有的人家都把門窗關了起來,不理睬他們。於是,有智慧的和尚想出1個巧妙的方法:用石頭煮湯,吸引村人的注意。從煮石頭湯的過程中,讓他們懂得什麼是施與捨,瞭解付出愈多,得到也愈多,而且要獲得快樂,就像撿石頭煮石頭湯一樣容易」。

之後,身為工藝師的阿祿,擅長竹藝,他講了自己的構想:「聽到工藝中心陳殿禮主任倡議『活工藝.工藝活』,我心中燃起很大的期望,若能喚起工藝圈的人來煮『石頭湯』,是不是能夠使台灣的工藝產業活化起來?」

▲台灣工藝發展的旺盛活力與獨到風格表現(檔案照片;原係台灣工藝研究發展中心提供)。

進一步瞭解阿祿的想法後,阿福回答說:「你打算怎樣煮這鍋『石頭湯』呢?我可沒有這本事教你,因為我花60年的工夫,才辦起報紙,若要實現『活工藝.工藝活』,就不是我的專長了,反而必須回過頭來請教你」。

阿祿便談起他想煮的「活工藝石頭湯」,他說:「我很認同阿福所說,當前要『工藝活.活工藝』最急迫的是,解決台灣工藝的市場問題。由於國內的市場極為有限,勢必要在國際市場爭雄,而工藝創作又與科技產品大為不同,所以亟需仰賴強有力的行銷。其次,世代傳承方面也是要強化。此外,如何互通有無、相輔相成?則皆在於人際關係延伸成人際網絡,以發揮『互助共學』的力量。凡此,都不是一二人可以勝任的,必須要廣為結合有志、有心人士共襄盛舉,而且長期推動才能畢其功!希望你這次能再站出來煮『活工藝石頭湯』,發揮你過去辦報的精神!」

聽到阿祿說到這裡,阿福才發現阿祿原來是希望他再次下廚,也就不敢推辭,便講起「一口井養千口人」,他表示,「承蒙阿祿看得起我,為了『新工藝』的未來,希望和願意來煮『活工藝石頭湯』的朋友,一起發起成立『百工百藝互助共學團』,煮湯之前,當然要有1個大鍋,其次要有水,想想看,活工藝的活字拆開來,不是『水、千、口』,這就告訴我們只要找到1口井,便能養千口人!」

▲嘉義縣茶文化協會在展會中,帶來在地茶染工藝品(檔案照片;原係台灣工藝研究發展中心提供)。

這時,看到阿祿猛點著頭,阿福也就繼續說下去,「煮『活工藝石頭湯』的水,其實在70年前、顏水龍老前輩早就為我們挖好了1口井,70年後的今年,它不只沒有枯竭,反而,可以供大家煮石頭湯!」阿祿很興奮地問說:「有了水之後,那口大鍋子在哪裡?我可以幫忙借來煮『活工藝石頭湯』!」

沒想到阿祿如此的投入,阿福也不敢怠慢,趕快指著自己回答,「花了將近60年磨一劍的我,是『無紙報-台北內科週報』與『有紙報-富貴有道週報』的創辦人,這兩份報紙和時下的報紙完全不同,它最大的功能便在於將人與人串聯起來,百工百藝即能利用它煮出不同口味的石頭湯!」

話說回來,阿福明白的告訴阿祿說:「石頭湯對我最大的啟示是,如何讓各自為政的人,藉煮『石頭湯』而『各盡所能、各取所需』,就能『無中生有』,實現每個人的夢想!」阿祿立刻回應著說:「謝謝阿福!既然你願意擔任『活工藝石頭湯』的主廚,更是『新工藝』第1號馬前卒,那麼,我就排在你之後,是第2號馬前卒!」他們兩人一言為定,馬上分頭辦事去也;欲知「共學團」後續發展,請先參閱阿福擬好的「百工百藝互助共學團組織發展綱要」(https://forms.gle/A1vsQxtsiuDY7DSa7)與「一口井養千口人的故事-百工百藝互助共學團邀請函」(https://forms.gle/HuCd8bqhQVuM6EdE8),他滿懷期望能夠結合同樣有心的好朋友,一起為「新工藝」開創美好未來!


簡又新談 醫療院所如何做好ESG

(台北內科週報第623期/2024年3月25日-2024年3月31日)

【ESG促進平台】日前,台灣永續能源研究基金會董事長、簡又新大使,應邀以〈氣候變遷對健康永續的挑戰與機會〉發表專題演講,對於全台越來越多醫療院所認同、支持及推動永續發展,他表示讚許,並進一步指出,今天全世界最大的潮流之1就是氣候變遷,醫療院所如何做好節能減碳來保護地球,應從3個方向著手:1是醫院治理要做得成功到位;2是社會扶持要做好;3是要落實淨零減碳、環境保護的工作。

如何做好醫院治理?簡又新董事長表示,包括醫師和護理人員的福利、工作時間、精神壓力等等,都要想辦法關注或解決,這就是公司治理的概念。健全的財務更是醫院治理重要的一環,醫院治理也必須跟利害關係人,包括政府、醫生、護士等維繫好關係,才能知道短期和長期風險是什麼,以及如何因應避免或降低衝擊。

▲簡又新董事長大力推動ESG在台灣,成果斐然(照片係有故事公司提供/戴安瑋攝影)。

另方面,台灣嬰兒出生率愈來愈低,但死亡率比韓國、日本都還高,這是非常不好的現象,要檢討出了什麼問題,少就算了還死亡率高,這對醫院而言是雙重打擊,簡又新說,少子化讓很多學校關門,大家早在2000年就已知曉,但始終拿不出對策,同樣的,少子化、高齡化對醫院會產生很大的衝擊,醫院永續一定要有中長程計劃,該計劃必須是全院工作人員和利害關係人一起討論。

此外,簡又新提醒與會人士,地球溫度升高之後,以前沒有的疾病,現在都可能出現,而且高溫造成的死亡人數可能遠比傳染病還多,聯合國因而愈來愈重視氣候變遷所引起的醫療、健康及新的疾病等問題。就以台灣為例,過去每年夏天在高雄、屏東發生的登革熱疫情,也因氣溫升高而往北跑。這是以前不曾發生的狀況,必須從醫療面和環境面雙管齊下設法解決。

▲「醫療永續未來新趨勢」分場論壇中,台灣許多醫院一同參與醫療永續倡議活動。(照片係有故事公司提供/劉俊輝攝影)。

過去,台灣的醫療院所談ESG(Environmental Social Governance)時,大部分只談S,但光講社會責任是不夠的,光做好S不會是夠好的醫院,這是簡又新董事長到醫院倡議永續發展時,很容易被接受的原因。他接著表示,現在談ESG,企業、大學及醫院都重視,整個風潮起來了,但他發現ESG的人才還不夠,所以TAISE開了很多培訓班,如企業永續證照班、企業氣候變遷證照班、永續金融證照班等,還打算開設健康永續管理證照班,教導醫護人員如何跟得上世界潮流,加入節能減碳行列。

簡又新董事長有感而發地說,以前倡議ESG,最初到企業可說費盡口舌,他是踽踽獨行者,大學則努力跑了5、6年才有成績,唯獨到醫療體系倡議,進展特別快,這也讓TAISE更想協助醫療體系加快學習腳步,讓能力不斷往上提升。


楊靜江獲國際殊榮 典範在當前

(台北內科週報第623期/2024年3月25日-2024年3月31日)

【逐夢築夢】每位出類拔萃的人物,總是令人敬佩!對他們創造的一切,都讓一般人可望而不可及。以新近榮獲奧地利史懷哲國際基金會亞太執委會特邀中華民國書學會會長、淡江大學文錙藝術中心主任張炳煌教授,頒授台灣書畫名家楊靜江教授「2024史懷哲國際獎章Award for Arts and Science 」書畫藝術成就獎章為例,便能證明唯有抱著堅定的心志,才能磨練出超乎常人的技藝!

楊靜江教授是全球首位獲此殊榮的台灣藝術家,適逢她的80大壽獲獎,意義更顯非凡!在3月17日授獎儀式中,主辦單位特別請前台灣藝術大學校長黃光男教授致詞,隨後,沈榮槐、張克晉、盧逸儒、王南雄等藝術界大老先後表示祝賀之意,中華民國駐奧地利前代表黃俊彥也上台暢述感言;這場盛會有40餘人參與,顯得十分溫馨感人!

▲楊靜江教授(左5)榮獲奧地利史懷哲國際基金會「2024卓越藝術成就獎章」,由國際書法聯盟總會理事長暨淡江大學張炳煌教授左起第4位代表頒授,受獎後與楊教授與張克晉理事長左1、詹阿水老師左2、王杉財院長左3、黃光男教授右3、黃俊彥大使右2、沈榮槐理事長右1等貴賓合影留念(照片係奧地利史懷哲國際基金會亞太執委會提供)。

令人讚嘆的是,楊靜江以其獨特筆法與畫韻風格,於書畫界深耕逾40餘年,對各種媒材創作無不以精湛的技術,揉合人文與大自然的美學理念,將國畫書法的傳統精髓加以現代技法的演繹,展現其對美學追求的堅持與突破。她的作品都以水墨為主,書法為輔,每1件都皆是心血之作;每1件也都能帶給觀者深刻的視覺衝擊,日前更獲奧地利史懷哲國際基金會頒予「2024卓越藝術成就獎章」,以彰顯她在台灣藝術史上烙印著專業與熱誠。

對各種藝術媒介和技巧的熟練,楊教授確實令人驚嘆!她能夠將中國傳統書畫與現代藝術詮釋完美融合,體現了她對人文與自然美學的深刻理解。同時,透過她的作品,她成功地傳達了中國傳統藝術的精髓。此外,她又融入了當代氣息,展現了對美學探索和創新的堅定不移的承諾。

在頒獎典禮結束後、她接受《名人有約、台灣有愛》的專訪時,談到她年輕求學考入台北商專,以「珠算就業」到處為商業團體教導財務會計準則。沒想到人生機遇造化下,她於民國76年開始濡筆試墨,投入李普同、王靜芝兩位恩師習字,繼而師事孔依平教授,畫山水花鳥走獸是追隨王南雄、李奇茂、歐豪年等名師指導,終成其大。

▲楊靜江教授(左6)榮獲奧地利史懷哲國際基金會「2024卓越藝術成就獎章」,受獎後與多位貴賓合影(照片係奧地利史懷哲國際基金會亞太執委會提供)。

為推廣中華書畫藝術,楊靜江教授表示,她在台北市羅斯福路設立靜修書畫研究室。多年來曾任台北市中華兒童書法學會理事長、中國澹寧書畫學會理事長等等職務,推廣和傳承書道藝術,也辦理成人與兒童的教學研習、比賽、交流、國內外展覽等各項活動,不餘遺力。另方面,她不忘培養優良師資,作育英才無數,足跡遍及全世界。在60歲之際,更曾遠渡中國北京就讀師大藝術與傳媒學院,專攻書法而取得首屆書法研究所碩士學位。

訪談中,楊教授提及去年(2023)年底將位於三峽中山路老宅整修成立《楊靜江美術館》取名「靜園」,開放作為藝術家展覽與交流基地,並於今年2月創立「台灣硬筆書法藝術協會」,出任創會理事長。

總之,楊靜江教授60多年來對藝術表現的一絲不苟,使每件作品都具有深刻的視覺衝擊力,給觀者留下深刻的印象。無可否認,她的力耕不輟與貢獻,已在台灣藝術史上留下了不可磨滅的印記,並體現了專業和熱情!


善用新式醫療儀器 高醫更精進

(台北內科週報第623期/2024年3月25日-2024年3月31日)

【產學政研連線】高雄醫學大學附設中和紀念醫院,是高屏地區首家引進第3代的達文西機械手臂微創手術系統(Si)的醫學中心,累積手術數位居南台灣首位,總數逾3,000例,在全台排名前10名,尤以泌尿科、大腸直腸外科、胸腔外科等在各自領域名列前茅,此外,更是國內首家大腸直腸手術觀摩看刀與卓越手術醫院(國際雙認證之醫學中心),每年吸引多位外院醫師來此觀摩學習達文西機械手臂技術。

去年,高醫引進多項尖端新式儀器設備,包括啟用達文西第4代Xi機器手臂等;達文西手術專家王照元院長強調,達文西手術系統的進化,不僅在於硬體設備的升級,更是醫學領域的革新,第4代(Xi)機型的引入,使達文西手術系統在微創手術領域更上一層樓,為醫療提供更先進的技術支援。

▲醫師操作達文西第4代Xi機械手臂與其合照(照片係高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供)。

王照元院長指出,達文西第4代Xi機器手臂有別前幾代的特色有5項,分別是:一、懸吊式機械手臂幾乎可以很容易地從各種角度依解剖位置進入體腔;二、數位內視鏡鏡頭更加輕巧靈活,並大幅增進影像品質,使影像系統擁有精緻的成像;三、內視鏡能夠架設於任何1個手臂上,提供手術部位更有彈性的視野範圍;四、更輕巧手臂設計,搭配全新設計的關節手腕,使機械手臂有了前所未有的寬廣移動範圍;五、較長器械的設計,使醫師在有更大的手術範圍內操作。

針對這幾年也受到醫界青睞的羅莎(ROSA)機械手臂,王照元院長表示,羅莎用在腦科手術,尤其是複雜手術如功能性定位、深部腦刺激、腫瘤切除、內視鏡等手術,而且該系統具有即時雙向的骨釘引導放置技術,這對於椎弓切除術、腫瘤切除術、脊椎融合術等手術,有顯著的優勢,至於達文西廣泛用於泌尿科、婦科、消化及一般外科、大腸直腸外科、心臟外科、胸腔外科及耳鼻喉科等相關手術。

▲羅莎機械手臂手術準備情形,圖為林口長庚醫院脊椎手術團隊邱炳燁醫師(照片係林口長庚醫院提供)。

對於這些現代尖端高科技的新式儀器和設備,王照元院長認為,明顯降低醫師在手術中的負擔和減輕疲勞感,使得手術操作更為順暢和準確,不僅培育了醫療人才、發展卓越科技與尖端醫療,推動了整個醫療行業的進步,而且自動導航系統的應用使手術過程更加迅速,提高手術的效率,無創的特點也減少了病人的傷口,改善了病人的治療效果,有助於更快的康復。

另方面,王照元院長也指出,引進這些尖端新式儀器和設備也帶來一些挑戰,主要是病人醫療費用上升,可能加劇社會醫療不平等的現象,如何在推動醫療技術發展的同時,確保障醫療的可近性和公平性,這需要各方面的共同努力,包括技醫療術的發展、教育體系的改進、政府政策的支持,以及整個社會的重視。